妊高征預(yù)防

有關(guān)妊高征心力衰竭的預(yù)防關(guān)鍵有以下兩點(diǎn)

(1)早期識(shí)別本癥發(fā)生的可能性

有以下情況者應(yīng)特別注意：①重度妊高征伴嚴(yán)重貧血或體重增加明顯者;②有上呼吸道感染表現(xiàn)，尤其在嚴(yán)冬或氣候轉(zhuǎn)變季節(jié);③擴(kuò)容指征不當(dāng)而濫用者，凡以上情況均易誘發(fā)妊高征心力衰竭，特別是以上諸因素并存時(shí)更易使發(fā)生本病;臨床醫(yī)師對(duì)此高度警惕，則對(duì)防止發(fā)病有重要作用。

(2)加強(qiáng)三級(jí)婦幼保健網(wǎng)對(duì)高危孕婦的管理。

腦血管意外的預(yù)防

目前無(wú)完善的預(yù)防措施，但需注意以下幾點(diǎn)。

(1)加強(qiáng)三級(jí)婦幼保健，防止妊高征輕度向重度發(fā)展。

(2)平均動(dòng)脈壓≥18.7kPa(140mmHg)者腦血管自身調(diào)節(jié)功能喪失，易致腦溢血。

(3)突有皮質(zhì)盲發(fā)生者，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)及積極處理，有利防止腦溢血。

(4)凡有蛛網(wǎng)膜下腔出血史，腦血管畸形或先天性腦動(dòng)脈瘤者，孕期特別是臨產(chǎn)后更易發(fā)生腦血管意外，應(yīng)擇期行剖宮產(chǎn)，術(shù)后禁用麥角堿及縮宮素。

妊高征并發(fā)DI的預(yù)防

嚴(yán)格掌握在解痙基礎(chǔ)上擴(kuò)容與降壓，適時(shí)終止妊娠這兩項(xiàng)原則，妊高征并發(fā)DIC將很少發(fā)生。

對(duì)于妊高征伴胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩(IUGR)者，應(yīng)用肝素合劑，肝素25mg加丹參注射液16ml，25%硫酸鎂30ml溶于5%右旋糖酐-40內(nèi)，每日一次，靜脈滴注8小時(shí)，以達(dá)到疏通微循環(huán)，防止血小板凝集，對(duì)預(yù)防DIC有一定作用，5天為一療程，停2天后，再按病情及化驗(yàn)結(jié)果可用第二療程。