糖代謝異常伴發(fā)的精神障礙預防

有效的預防軀體疾病伴發(fā)精神障礙，在于預防原發(fā)的軀體疾病，同時，加強病前良好性格的養(yǎng)成及患病后心理健康的維護。糖尿病的預防如下：

一級預防

一級預防措施的對象是一般人群，目的是控制各種危險因素，降低糖尿病的發(fā)病率，又稱為初級預防。一級預防措施包括：

1.健康教育，糖尿病的人群預防是病因預防，最重要的措施是對公眾的健康教育，提高全社會對糖尿病危害的認識，教育對象不僅是糖尿病患者和家屬，還著眼于以預防為目的的公共教育，使整個社會提高對糖尿病危害的認識以改變不良的生活方式。

2.預防和控制肥胖，肥胖是糖尿病肯定的危險因素。肥胖者，尤其是高血壓肥胖者，減輕體重就能減少糖尿病的發(fā)生。肥胖者應嚴格限制吃高糖和高脂肪的食物，多吃富含纖維素和維生素的蔬菜和水果，防止能量的過分攝取。

3.加強體育鍛煉和體力活動，經常性的參加適當?shù)捏w育活動可以減輕體重，增強心血管的功能，從而預防糖尿病及其并發(fā)癥。

4.提倡膳食平衡，提倡膳食平衡首先要調節(jié)飲食，避免能量的過多攝入?？捎脧碗s的碳水化合物取代容易吸收的碳水化合物。膳食纖維有益于控制血糖，改善脂蛋白構成，因此富含纖維素的天然食品如谷類、水果、蔬菜應該首選。其次，減少飽和脂肪酸的攝入。血清膽固醇是飽和脂肪酸高水平攝入的標志。有糖尿病陽性家族史且血清膽固醇高的人尤應注意避免飽和脂肪酸的攝入過多。提倡低脂肪高碳水化合物的膳食結構，碳水化合物可占總熱量的50%～60%，限制脂肪攝入到總熱量的30%以下，其中飽和脂肪酸，多不飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的比例為1∶1∶1。

5.戒煙、限酒。

二級預防

二級預防就是針對高危人群的預防。通過定期篩查盡量做到糖尿病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療，預防延緩糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生和進展。二級預防強調糖尿病高危人群的監(jiān)測和定期篩查，以盡早發(fā)現(xiàn)，早診斷，盡早給予治療。主要措施是在高危人群中篩查糖尿病和糖耐量低減者。糖尿病的篩檢不僅要查出隱性糖尿病人、未引起注意的顯性糖尿病人，而且要查出IGT(糖耐量低減)者。IGT是正常和糖尿病之間的過渡狀態(tài)，其轉歸具有雙向性，既可轉為糖尿病，又可轉為正常。因此，在此階段采取措施具有重要的公共衛(wèi)生學意義和臨床意義。

高危人群指：年齡在45歲以上;有糖尿病陽性家族史;肥胖者;曾患妊娠糖尿病的婦女;娩出過巨大兒的婦女;高血壓者;高血脂者。對45歲以上的人來說，應該每3年進行1次血糖檢測，以早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。對于肥胖或超重的人來說，每1～2年進行1次檢測。

三級預防

是針對病人的預防措施，強調糖尿病的規(guī)范的治療和疾病管理。通過對糖尿病患者進行規(guī)范的治療和管理，預防并發(fā)癥的發(fā)生，提高生命質量。