心肌梗塞
預(yù)防
血脂異常、糖尿病、高血壓、腹型肥胖是發(fā)生心梗的最主要因素,一般一年做一次預(yù)測性檢查,但對(duì)于已經(jīng)發(fā)生過心梗的病人,為預(yù)防再次心梗的發(fā)生,可能半年甚至更短的時(shí)間就要做一次檢查,將危險(xiǎn)降到最低點(diǎn)。
為了預(yù)防血栓形成,除了積極治療原發(fā)疾病和調(diào)節(jié)生活方式外,很關(guān)鍵的是進(jìn)行抗栓治療,心臟梗塞病人長期口服小劑量的阿司匹林0.05~0.3g/d或雙嘧達(dá)莫50mg 3次/d對(duì)抗血小板的聚集和粘附,被認(rèn)為有預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā)的作用。
絕對(duì)不搬抬過重的物品。搬抬重物時(shí)必然彎腰屏氣,這對(duì)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發(fā)心梗的常見原因。
洗澡要特別注意。不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng),水溫太熱可使皮膚血管明顯擴(kuò)張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時(shí)間不宜過長,洗澡間悶熱且不通風(fēng),在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病人更是如此。冠心病程度較嚴(yán)重的病人洗澡時(shí),應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行。
氣候變化時(shí)要當(dāng)心。在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣影響下,冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化,氣壓低時(shí),冠心病病人會(huì)感到明顯的不適。國內(nèi)資料表明,持續(xù)低溫、大風(fēng)、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時(shí),冠心病病人要注意保暖或適當(dāng)加服硝酸甘油類擴(kuò)冠藥物進(jìn)行保護(hù)。
及時(shí)而積極地治療先兆癥狀先兆癥狀的出現(xiàn)可能為心肌梗塞瀕臨的表現(xiàn)。宜建議病人住院,及時(shí)而積極地按治療心肌梗塞的措施處理,可減少這些病人發(fā)生心肌梗塞的機(jī)會(huì)。