滴蟲(chóng)性陰道炎
癥狀診斷
一、癥狀
主要是稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢,可伴有燒灼感、疼痛和性交痛,如伴尿道感染時(shí),有尿頻、尿急、尿痛或血尿。約9-56%的患者可無(wú)任何癥狀。
二、體征
體檢發(fā)現(xiàn)陰道粘膜和宮頸陰道部明顯充血,并有出血點(diǎn),陰道內(nèi)有大量白帶,呈黃白色、灰黃色稀薄泡沫樣液體或?yàn)辄S綠色膿性分泌物。
三、診斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)病史,外陰癢、多量的泡沫樣陰道分泌物,即可考慮該病。
1、必須將陰道分泌物在顯微鏡下檢查,見(jiàn)到滴蟲(chóng)可確診。檢查滴蟲(chóng)最簡(jiǎn)便的方法是懸滴法,在玻璃片上加一滴溫生理鹽水,于后穹窿處取少許陰道分泌物,混于玻璃片上的鹽水中,即刻在低倍顯微鏡下尋找滴蟲(chóng)。若有滴蟲(chóng),可見(jiàn)其呈波狀運(yùn)動(dòng)而移動(dòng)位置,亦可見(jiàn)到周?chē)准?xì)胞等被推移。對(duì)于有癥狀的患者,懸滴法的陽(yáng)性率可達(dá)80-90% 。
2、對(duì)可疑患者,若多次懸滴法未能發(fā)現(xiàn)滴蟲(chóng),可送培養(yǎng),其準(zhǔn)確度可達(dá)98%左右。