喉癌
喉癌癥狀診斷
常因類型不同,癥狀出現(xiàn)的早晚和病情的輕重也不一樣,主要癥狀為:
(一)聲音嘶?。?/strong>
是聲帶癌最早出現(xiàn)的癥狀,多為持久性,并逐步加重。聲門下癌早期癥狀不顯著,而聲音嘶啞則為較晚期的癥狀。
(二)咽喉部異物感和疼痛:
常為聲門上癌比較早期出現(xiàn)的癥狀,在癌破潰后,可以出現(xiàn)咽喉部疼痛,有時(shí)放射到同側(cè)耳內(nèi),為較晚期出現(xiàn)的癥狀。
(三)咳嗽和痰中帶血:
發(fā)生于癌破潰之后,是常出現(xiàn)的癥狀。
(四)呼吸困難:
是較晚期的癥狀,說明癌已發(fā)展到堵塞喉腔。
(五)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:
可轉(zhuǎn)移到同側(cè)頸深中部淋巴結(jié),晚期可能轉(zhuǎn)移到對(duì)側(cè)。
按癌腫所在部位分成三個(gè)不同類型
(一)聲門上型
(二)聲門型
(三)聲門下型
喉癌的分期:
字母T代表腫瘤的大小及原發(fā)腫瘤的侵犯的范圍,T1:腫瘤局限于喉的一側(cè);T2腫瘤位于喉的兩側(cè);T3腫瘤已經(jīng)引起一側(cè)聲帶運(yùn)動(dòng)的障礙;T4腫瘤已經(jīng)侵犯到喉外。
N表示是否有淋巴結(jié)受侵犯,分為4級(jí),分別是 N0, N1, N2 和 N3。NO:沒有證據(jù)表明有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N1:有一個(gè)可疑淋巴結(jié),直徑小于3cm的轉(zhuǎn)移;N2:在頸部的兩側(cè)都發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)或者在一側(cè)有兩個(gè)以上淋巴結(jié),或者在一側(cè)直徑大于3cm,小于6cm;N3:一個(gè)淋巴結(jié)直徑在6cm以上。
字母M表示有無遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,M0:表示無轉(zhuǎn)移;M1:表示有轉(zhuǎn)移;
T N M 分期結(jié)合起來即為喉癌的分期:
I期: T1, N0 和 M0;
II期: T2, N0 和 M0;
III期: T3, N0 和 M0; T1, T2, 或者T3,和 N1, M0;
IV期:T4, N0 或者N1, M0;任何T加上N2或者N3和M0, 或者M(jìn)1加上任何T或者N ;
腫瘤非常小的時(shí)候?yàn)門1,當(dāng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者侵犯鄰近的結(jié)構(gòu)(但不包括淋巴結(jié))為T4,已經(jīng)侵犯到淋巴結(jié)的喉癌達(dá)到N2或者N3也是T4。