一、癥狀

1.原發(fā)閉經(jīng)，性腺發(fā)育不全者初潮延遲或月經(jīng)不規(guī)則，痛經(jīng)。

2.性腺發(fā)育繼發(fā)不孕，數(shù)年后月經(jīng)逐漸稀少直到閉經(jīng)。

3.有排卵者，典型的POF有潮熱，性腺功能減退表現(xiàn)，如盜汗，便秘，脫發(fā)，陰道干燥，性交痛、性欲下降，甲狀腺功能低下，泌尿系感染，體重增加，焦慮，多疑等。

4.乳房萎縮下垂，皮膚松弛粗糙，緊張，多夢，多疑，心悸，骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)痛，子宮下垂，尿失禁，便秘，痘痘，色斑，生殖器官炎癥(包括外陰部、陰道、子宮頸炎、盆腔炎、生殖器官結(jié)核等。

二、診斷

1967年，Moraes-Reuhsen提出凡40歲前出現(xiàn)閉經(jīng)、圍絕經(jīng)期癥候群或絕經(jīng)期癥狀，低雌激素血癥和高促性腺激素血癥，可診斷為卵巢早衰。1973年Goldenberg提出血FSH?40IU/L即為高促性腺激素血癥。但此后多個研究證實以單次FSH>40IU/L作為卵泡衰竭的證據(jù)是錯誤的。所以目前全世界公認的卵巢早衰的診斷標準為：⑴   年齡<40歲。⑵閉經(jīng)時間≥6個月。⑶ fsh="">40mIU/ml。因此，卵巢早衰的診斷不難，更主要的是盡可能的明確引起卵巢早衰的病因，以指導(dǎo)臨床治療。

除以上臨床表現(xiàn)所述病史、體檢、輔助檢查能提示可能的病因外，所有的患者都應(yīng)進行以下檢查：

1.染色體檢查：以除外染色體異常引起的卵巢功能衰竭。

2.自身免疫性疾病及相關(guān)疾病的篩查：甲狀腺功能：T3、T4、TSH;腎上腺功能：皮質(zhì)醇、ACTH;糖尿病：空腹血糖;自身抗體：抗核抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體、抗心磷脂抗體、類風(fēng)濕因子等。還應(yīng)進行血常規(guī)、血沉、尿常規(guī)的篩查。

3.POF合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)進行垂體的核磁共振檢查以除外垂體腫瘤。

4.骨密度測定：常用方法有單光子吸收法、雙能X線吸收法、定量CT和超聲檢查等，參照正常骨密度值可對骨質(zhì)疏松癥作出診斷。