痢疾
痢疾癥狀診斷
痢疾臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重、排膿血便,伴全身中毒等癥狀。嬰兒對感染反應(yīng)不強(qiáng),起病較緩,大便最初多呈消化不良樣稀便,病程易遷延。3歲以上患兒起病急,以發(fā)熱、腹瀉、腹痛為主要癥狀,可發(fā)生驚厥、嘔吐。志賀氏或福氏菌感染者病情較重,易出現(xiàn)中毒型痢疾,多見于3~7歲兒童。人工喂養(yǎng)兒體質(zhì)較弱,易出現(xiàn)并發(fā)癥。
痢疾分證
痢疾分證,有白痢、赤痢、赤白痢、噤口痢、休息痢等。
1.白痢
濕勝于熱,邪傷氣分,其癥痢下粘膩白物,或如豆汁,腹痛后重,胸腹痞悶,溲行色白或黃,或稱濕痢。
2.赤痢
熱勝于濕,邪傷血分,其癥痢下物為黃赤色,或純赤色,或如魚腦,腹痛,里急后重,小便赤熱,煩渴引飲,或見高熱,亦名熱痢。
3.赤白痢
濕熱蘊(yùn)積,氣血兩傷,其癥赤白雜下,狀如魚腦,腥臭異常,煩渴,腹痛,脈濡而數(shù),亦名濕熱痢。
4.噤口痢
下痢赤白,嘔逆,不能納食,胸脘痞悶,神疲乏力。多因濕熱不化,壅塞胃口,或穢濁阻隔胃脘而成。
5.休息痢
正虛邪陷,留連腸胃,痢久不愈,屢發(fā)屢止,神氣疲憊,面色萎黃,形羸無力,脈象細(xì)弱。