腎結(jié)石
癥狀
1.無癥狀
多為腎盞結(jié)石,體格檢查行B超檢查時發(fā)現(xiàn),尿液檢查陰性或有少量紅、白細胞。
2.腰部鈍痛
多為腎盂較大結(jié)石如鑄形結(jié)石,劇烈運動后可有血尿。
3.腎絞痛
常為較小結(jié)石,有鏡下或肉眼血尿,腎區(qū)叩痛明顯。疼痛發(fā)作時病人面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降,常伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。
4.排石史
在疼痛和血尿發(fā)作時,可有沙?;蛐〗Y(jié)石隨尿排出。結(jié)石通過尿道時有尿流堵塞并感尿道內(nèi)刺痛,結(jié)石排出后尿流立即恢復通暢,病人頓感輕松舒適。
5.感染癥狀
合并感染時可出現(xiàn)膿尿,急性發(fā)作時可有畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛癥狀。
6.腎功能不全
一側(cè)腎結(jié)石引起梗阻,可引起該側(cè)腎積水和進行性腎功能減退;雙側(cè)腎結(jié)石或孤立腎結(jié)石引起梗阻,可發(fā)展為尿毒癥。
7.尿閉
雙側(cè)腎結(jié)石引起兩側(cè)尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結(jié)石梗阻可發(fā)生尿閉,一側(cè)腎結(jié)石梗阻,對側(cè)可發(fā)生反射性尿閉。
8.腰部包塊
結(jié)石梗阻引起嚴重腎積水時,可在腰部或上腹部捫及包塊。