神經(jīng)炎
神經(jīng)炎癥狀
一、癥狀體征
本病由于病因不同起病可急可緩。主要表現(xiàn)為以肢體遠(yuǎn)端的對稱性感覺運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能障礙。且常以下肢較重。
1、感覺障礙
初期常以指(或趾)端燒灼疼痛發(fā)麻等感覺異?;蚋杏X過敏等刺激癥狀為著。逐漸出現(xiàn)感覺減退乃至消失,感覺障礙的分布呈手套或襪套式,少數(shù)病人可有深感覺障礙,腓腸肌等處常有壓痛。
2、運(yùn)動(dòng)障礙
表現(xiàn)為緊密肌力減退,肌張力低下,腱反射減弱或消失,個(gè)別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍久病后可有肌萎縮。
3、植物神經(jīng)功能障礙
肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺,少汗或多汗,皮干變薄變嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光澤,角化增強(qiáng)等。
由于病因不同,上述三組癥狀表現(xiàn)可有差異,如由呋喃西林類中毒砷中毒等,引起者疼痛常較劇烈;糖尿病引起者,有時(shí)肌萎縮較多,臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛麻木而無感覺缺失或運(yùn)動(dòng)障礙重者也可有肢體癱瘓。
二、檢查
可行肌電檢查。