小兒阿托品類中毒
一、癥狀
多在食后30min~3h發(fā)病,最初癥狀為口干渴、皮膚顏面發(fā)紅、干燥、無汗,有時有紅斑疹,吞咽困難,聲音嘶啞,繼之出現(xiàn)煩躁不安、驚恐、譫妄、幻聽、幻視和共濟(jì)失調(diào)。重者先有強(qiáng)直性痙攣或陣攣伴中度發(fā)熱、瞳孔散大、對光反應(yīng)減弱或消失,血壓升高、脈速而弱、經(jīng)12~24h后由躁狂轉(zhuǎn)為昏迷,血壓下降,最終出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡。
東莨菪堿中毒時中樞神經(jīng)興奮的癥狀不顯著,而表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、精神萎靡、昏睡等。
有明確的服毒物史或秋季兒童無原因出現(xiàn)譫妄、昏迷、瞳孔散大,周圍環(huán)境中有曼陀羅類植物應(yīng)考慮中毒,自胃液中發(fā)現(xiàn)其果實或未消化的藥片,經(jīng)鑒定可確診。
二、診斷
有明確的服毒物史或秋季兒童無原因出現(xiàn)譫妄,昏迷,瞳孔散大,周圍環(huán)境中有曼陀羅類植物應(yīng)考慮中毒,自胃液中發(fā)現(xiàn)其果實或未消化的藥片,經(jīng)鑒定可確診。