直腸子宮內(nèi)膜異位癥
直腸子宮內(nèi)膜異位癥癥狀診斷
一、臨床表現(xiàn)
子宮內(nèi)膜異位癥是常見病、多發(fā)病。凡遇到不育、痛經(jīng)的病人均應想到該病。
1、月經(jīng)異常
約80%病人有月經(jīng)異常,主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、經(jīng)量過多或月經(jīng)不規(guī)則。痛經(jīng)呈繼發(fā)性,即在初潮若干年后出現(xiàn)痛經(jīng),逐年加重,經(jīng)前一天最嚴重,經(jīng)期過后疼痛完全消失。
也可有經(jīng)量過多或月經(jīng)不規(guī)則,可能與卵巢間質(zhì)受到子宮內(nèi)膜的侵犯破壞、卵巢周圍重度粘連不能排卵、卵巢激素分泌失調(diào)等有關。
2、性交痛
經(jīng)前較為明顯,多位于陰道深部。病人因此拒絕性生活、性冷淡,受孕機會減少。這可能與性交中觸動子宮頸使子宮移動,刺激充血的盆腔腹膜有關。
3、腸道癥狀
可有排便痛、腹部不適、腹瀉等腸道癥狀,病灶較大或侵入腸黏膜時可出現(xiàn)便秘、血便等癥狀。
多呈周期性,經(jīng)前1天或經(jīng)期加重,有時可出現(xiàn)周期性便血,不完全性腸梗阻。
二、相關檢查
需行直腸乙狀結腸鏡檢查和活體組織病理學檢查等。
三、診斷
結合臨床表現(xiàn)和相關檢查可得出診斷。