骨包囊蟲病
一般治療
一、治療
首先應(yīng)重視對該病的預(yù)防。人的包囊蟲病多經(jīng)狗傳染,應(yīng)控制養(yǎng)狗。加強(qiáng)牲畜管理,嚴(yán)防狗食染有包囊蟲病的生牛、羊、馬肉。注意個(gè)人衛(wèi)生,不飲用生水、生乳,尤其在牧區(qū)。骨包蟲病的治療方法主要是切除病骨。但有時(shí)難以將全部的病變骨徹底切除時(shí),可采用刮除植骨的手術(shù)的方法。即徹底清除病灶后,腔內(nèi)用20%的石炭酸甘油涂擦腔壁,10分鐘后再用90%酒清擦洗滅活,然后用生理鹽水反復(fù)沖洗骨腔再植入碎骨片。但手術(shù)中要特別注意防止子囊的擴(kuò)散及囊液外流引起過敏性休克的危險(xiǎn)。病灶刮除后,留置引流管,每日滴注20%~30%的高滲氯化鈉溶液,可以殺死頭節(jié),效果良好。晚期病變廣泛的患者,難于局部切除或刮除者,可考慮做關(guān)節(jié)離斷術(shù)或截?cái)嘈g(shù),但骨病變較長而軟組織尚無廣泛受侵時(shí)可做假體置換術(shù)。脊柱受侵時(shí)應(yīng)及時(shí)早期清除病灶并植骨。合并截癱時(shí)則應(yīng)徹底清除病灶并做脊髓減壓及應(yīng)用器械內(nèi)固定術(shù),做植骨融合。
二、預(yù)后
預(yù)后決定于病變的程度及受累的部位,骨盆及脊柱的病變預(yù)后較差,死亡的原因多因重要臟器受累,如合并腦,肝或肺等包蟲病。