一般治療

骨與關(guān)節(jié)梅毒的治療原則為全身治療及局部治療相結(jié)合，但以全身療法為主。

診斷確切后，應(yīng)及早治療。并要求梅毒患者夫婦，小兒患者的父母，必須同時(shí)接受治療。治療前應(yīng)作全身檢查。常用的驅(qū)梅療法：

1.油劑青霉素療法對(duì)患先天性梅毒患者，兩周歲以內(nèi)，按每公斤體重35萬(wàn)單位計(jì)算為一個(gè)療程總量，分10次肌肉注射，每日或隔日一次。14歲以下至2歲者，按每公斤體重25萬(wàn)單位計(jì)算。一般一個(gè)療程總量不超過(guò)600萬(wàn)單位。共給以治療兩個(gè)療程，中間間隔兩周。

對(duì)成人二期及晚期梅毒也以600萬(wàn)單位為一個(gè)療程總量，每日注射60萬(wàn)單位。對(duì)復(fù)發(fā)性梅毒則以1200萬(wàn)單位為一個(gè)療程的總量。每日注射60萬(wàn)單位，共20日。

2.砷鉍聯(lián)合療法用于對(duì)青霉素過(guò)敏的患者。

在驅(qū)梅療法治療中，也應(yīng)重視對(duì)局部的對(duì)癥治療。如受累的患肢應(yīng)制動(dòng)。用石膏托或外固定支具保持患肢于功能位。對(duì)潰瘍創(chuàng)面及時(shí)清潔換藥或病灶清除。對(duì)有劇烈疼痛的長(zhǎng)管骨骨膜炎的患者可行開(kāi)窗減壓術(shù)，可明顯減輕疼痛。但對(duì)有些畸形及夏科關(guān)節(jié)治療上較困難。

梅毒是以性接觸為主的傳染病，是可以預(yù)防的。從長(zhǎng)遠(yuǎn)的觀點(diǎn)看，應(yīng)大力開(kāi)展對(duì)梅毒致病的原因及該病對(duì)人體的危害性的宣傳，設(shè)法提高人們的文化水平及道德觀念及加強(qiáng)法制的監(jiān)督是至關(guān)重要的。同時(shí)，建立性病防治網(wǎng)，使梅毒患者早期得到診斷，及時(shí)得到正確的治療。

骨與關(guān)節(jié)梅毒中醫(yī)治療

辨證論治

中醫(yī)療法

①濕熱阻絡(luò)證：腰背部肌肉緊束如裹帶，下肢閃電樣疼痛，不可觸摸，下肢軟弱無(wú)力，步態(tài)不穩(wěn)，口苦口干，小便短澀，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。清熱利濕、活絡(luò)通經(jīng)。四妙丸加絡(luò)石藤、忍冬藤、海風(fēng)藤、土茯獲苓等。

②肝腎虧虛證：下肢痿軟或癱瘓，肌肉松弛，漸而萎縮，麻木不仁，腰膝酸軟，形瘦骨立，頭暈耳鳴，或二便失禁，舌紅苔少，脈弱。補(bǔ)益肝腎。偏肝腎陰虧者，虎潛丸，合左歸飲加減;陰陽(yáng)兩虧者，地黃飲子加減。