急性闌尾炎
1.非手術(shù)治療
(1)當(dāng)急性闌尾炎處在早期單純性炎癥階段時(shí)
可用抗生素抗感染治療。一旦炎癥吸收消退,闌尾能恢復(fù)正常。當(dāng)急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,但因病人周身情況或客觀條件不允許,也可先采取非手術(shù)治療,延緩手術(shù)。若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,也應(yīng)采用非手術(shù)治療,使炎性腫塊吸收,再考慮擇期闌尾切除。
(2)一般治療
主要為臥床休息、禁食,給予水、電解質(zhì)靜脈輸入等。
(3)抗生素應(yīng)用
闌尾炎絕大多數(shù)屬混合感染,應(yīng)用氨芐西林(氨芐青霉素)、慶大霉素與甲硝唑聯(lián)合,療效較好。
(4)止痛藥應(yīng)用
適用于已決定手術(shù)的病人,但禁用于一般情況、尤其是體弱者。
(5)對癥處理
如鎮(zhèn)靜、止吐、必要時(shí)放置胃減壓管等。
2.手術(shù)治療
原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守后痊愈外,都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療。