一般治療

一、治療

1.手術治療

(1)腫瘤尚未向鞍外明顯擴展：即沒有穿破鞍膈時。宜由鼻腔途徑進行手術。這樣操作損傷較小。

(2)垂體腫瘤無局部壓迫體征：不急于做垂體切除術，因為垂體瘤手術操作比較復雜，開顱或經蝶骨手術都有一定的危險性。

(3)有顱壓增高，視力近于失明者：需行垂體切除術。

2.放射治療

(1)60Co垂體放射治療：照射量45～60Gy，量應給足。放療后5～6個月能使皮膚色素沉著明顯消退，視野恢復，血漿ACTH濃度明顯降低甚至近于正常，使病情穩(wěn)定，可預防和推遲Nelson綜合征的發(fā)生。

(2)90Y和198Au垂體內植入行內照射治療：1986年Cassar用此法治療8例Nelson綜合征，隨診3月～12年，色素沉著均有減輕且沒出現腦神經癥狀或蝶鞍進一步擴大。但也有并發(fā)癥：1例尿崩癥;另1例促性腺激素缺乏癥。

3.藥物治療

(1)賽庚啶：可降低血漿ACTH水平，使皮膚色素沉著減退。每天24mg分3～4次口服持續(xù)2～4個月。

(2)溴隱亭：每天10mg，口服，療效不顯著。

二、預后

一旦發(fā)生Nelson綜合征，應予以積極治療，因為這種腫瘤生長迅速，并有局部浸潤，手術后有復發(fā)報道。