秋燥中醫(yī)治療

一、辨證論治

邪在肺衛(wèi)

證見

發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛，少汗，咳嗽少痰，咽干鼻燥，口渴。舌紅苔白而干，脈數(shù)。

治法

辛涼甘潤(rùn)，輕透肺衛(wèi)。

方藥

1、主方：桑杏湯(吳鞠通《溫病條辨》)處方：桑葉9克，杏仁9克，沙參15克，象貝9克，淡豆豉6克，梔子皮9克，梨皮12克。水煎服，每日2劑，上、下午各1劑。若口渴甚者，加天花粉15克、蘆根12克。咽喉干燥而痛者，加玄參18克、崗梅根15克。

2、中成藥養(yǎng)陰清肺膏，口服，每次15克，溫開水送服，每日2~3次。

3、單方驗(yàn)方：雪梨川貝燉冰糖(黎文獻(xiàn)《中國(guó)常用民間療法》)組成：雪梨1~2個(gè)，川貝母9克，冰糖12克。雪梨洗凈去心核，將川貝(研末)、冰糖納入，燉1小時(shí)后，吃梨飲汁，每日吃服1次。對(duì)燥咳、咽喉干癢或痛，頗有療效。

燥熱傷肺

證見

身熱，干咳無(wú)痰，氣逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，齒燥，胸滿脅痛，心煩口渴。舌紅，苔薄黃干燥或白而干，脈數(shù)。

治法

清肺潤(rùn)燥，養(yǎng)陰止咳。

方藥

1、主方：清燥救肺湯(喻嘉言《醫(yī)門法律》)處方：生石膏30克(先煎)，冬桑葉9克，黨參(或太子參)9克，胡麻仁12克，真阿膠6克(烊化)，麥冬12克，杏仁9克，炙杷葉9克，甘草6克。水煎服，每日2劑，上、下午各服1劑。若咽喉疼痛者，加連翹12克、牛蒡子10克、板藍(lán)根15克。若咳嗽痰多而黃者，加瓜蔞皮12克、貝母9克。大便秘結(jié)者，加玄參15克、生地黃15克、枳殼9克。

2、中成藥清燥救肺丹，每次1丸，溫開水送服，每日2~3次。

3、單方驗(yàn)方：滋燥飲(賴天松等《臨床方劑手冊(cè)》)處方：天冬10克，麥冬10克，生地黃12克，天花粉12克，白芍12克，秦艽9克。水煎去渣取汁，加蜂蜜10毫升、童便10毫升，溫服。每日煎服2劑，上、下午各1劑。

腑實(shí)陰傷

證見

身熱，干咳少痰，口干唇燥 ，大便干結(jié)，或腹脹。舌紅，苔黑干燥，脈沉細(xì)。

治法

養(yǎng)陰潤(rùn)燥，通下泄熱。

方藥

1、主方：調(diào)胃承氣湯(吳鞠通《溫病條辨》)加味處方：生大黃9克(后下)，芒硝8克(沖)，炙甘草6克，鮮何首烏18克，鮮生地黃20克，鮮石斛20克。水煎服，每日2劑。大便得通暢，去芒硝，大黃不用后下。身熱退、舌苔凈而止后服。若口干渴甚者，加天花粉15克、麥冬15克、玄參25克，腹脹滿而痛者，可加枳實(shí)8克、厚樸6克。

2、中成藥五仁潤(rùn)腸丸，每次1~2丸，溫開水送服，每日1~2次。

3、單方驗(yàn)方：通便散(李振瓊等《奇效驗(yàn)秘方》)處方：太子參20克，玄參15克，當(dāng)歸10克，炒萊菔子15克，番瀉葉4克。上藥共碾成細(xì)粉末，每次用5克，用開水50毫升焗泡5~10分鐘，濕服。

肺胃陰傷

證見

身熱不甚，但干咳不已，口咽干燥而渴，知饑納少。舌紅少苔，脈細(xì)或細(xì)數(shù)。

治法

甘寒滋潤(rùn)，清養(yǎng)肺胃。

方藥

1、主方：五汁飲(吳鞠通《溫病條辨》)處方：雪梨汁，荸薺汁，鮮葦根汁，麥冬汁，藕汁(或用蔗汁)，臨時(shí)斟酌多少，和勻涼服。不甚喜涼者，重湯燉溫服。每日飲服2～3次。若口渴甚者，可加入西瓜汁適量。知饑而不欲食者，以扁豆15克，太子參15克、淮山藥15克水煎去渣，和勻諸汁，趁溫飲服。

2、中成藥玉泉丸，每次9克，溫開水送服，每日服4次。

3、單方驗(yàn)方：潤(rùn)燥養(yǎng)胃湯(賴天松等《臨床方劑手冊(cè)》)處方：北沙參15克，石斛15克，麥冬12克，生地黃12克，白芍12克，當(dāng)歸5克，炙烏梅10克，川楝子6克，玉竹12克。水煎兩次作兩次服，每日服2劑。

二、其他療法

敷貼療法用瓜蔞1枚、貝母50克、青黛15克共混碾細(xì)末，再將蜂蜜100克放入鍋內(nèi)加熱，煉去浮沫后加入藥末，調(diào)勻如膏。分別攤貼在雙側(cè)肺俞穴、大抒穴、后溪穴，后蓋紗布，用膠布固定，1日或2日換藥一次。具有清肺止咳、潤(rùn)燥生津的作用，適用于肺燥干咳無(wú)痰者。