新生兒膿皰瘡
一般治療
一、治療
新生兒膿皰瘡一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即隔離和就醫(yī)。病情輕者可以肌注青霉素或口服抗菌素;病情重者可靜脈滴入抗菌素并配合全身支持療法,局部常外敷1~3%黃連素或0.5%的新霉素軟膏,或1%龍膽紫溶液,并在患處四周正常皮膚每隔二至三小時(shí)涂50%酒精,以減少自然接觸傳染的機(jī)會(huì)。
較重的膿皰瘡,大多在頭面、胸背有四肢皮膚上,有豌豆大小的皰疹,內(nèi)含微渾液體,皰疹膨脹到一定程度時(shí)可自行潰破,稱為天皰瘡。
處理時(shí)除局部皮膚患處涂藥外,還應(yīng)肌肉注射青霉素,并給予充分的營養(yǎng)和水分。這種情況,一般都要到醫(yī)院去醫(yī)治,臨床需要1~2周才會(huì)痊愈。若未及時(shí)處理,或治療不當(dāng),可發(fā)展成新生兒膿毒血癥,那就危險(xiǎn)了。
為了防止膿皰瘡的發(fā)生,平時(shí)宜避免損傷皮膚,勤洗澡、勤換衣褲。出汗多的要隨時(shí)用干毛巾或手帕吸干,使皮膚保持干燥清潔。
有人主張用0.5%新霉素油膏或桿菌肽油膏(每克內(nèi)含400~500單位)敷于新生兒臍周圍,可以預(yù)防皮膚感染。媽媽抱孩子前必須洗手,洗手時(shí)可采用含3%六氯酚肥皂。
二、預(yù)后
一般預(yù)后良好。經(jīng)局部和全身及時(shí)正確治療都能痊愈。頑固難治者應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素。
經(jīng)治療后一般7~10天可痊愈。部分患兒未及時(shí)治療者,重者可引起敗血癥、肺炎、腦膜炎,甚至死亡;或病程可綿延數(shù)周乃至數(shù)月之久。年長(zhǎng)兒童2%的患兒可繼發(fā)急性腎炎。