20141208健康北京視頻:武劍講老年癡呆的原因
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:戴碧瑩
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 13:05很多的老年人都有老年癡呆癥,這種病癥對(duì)人的正常生活是有一定的影響的。這種疾病會(huì)讓人失去正常的生活自理能力,還會(huì)有一些失語(yǔ)等癥狀。那么這種疾病到底是什么原因引起的呢?下面就讓我們的武劍專家來(lái)講講引起老年癡呆的原因吧。
該視頻主要文字介紹:
什么是老年癡呆
老年癡呆癥患者會(huì)喪失一些正常的功能,比如說(shuō)行動(dòng)、語(yǔ)言等方面的功能。
從目前國(guó)內(nèi)、國(guó)外對(duì)癡呆的病因研究分析,雖然醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)的可能病因有較多,但得到肯定的只有“年齡”這一因素。近年來(lái)國(guó)內(nèi)關(guān)于癡呆的流行病學(xué)調(diào)查表明,在60歲以上老年人中,癡呆的患病率為0.75% ~ 4.69%, 隨著年齡的增長(zhǎng),癡呆的患病率也明顯增高。
北京的一項(xiàng)調(diào)查表明,60歲組的癡呆患病率是1.1% , 65歲組1.9% , 70歲組為2.7% , 75歲組為11.3% 。這些結(jié)果表明,隨著我國(guó)人口老齡化,國(guó)內(nèi)癡呆患者迅速增加,不僅給病人帶來(lái)嚴(yán)重痛苦,也給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
老年癡呆有哪幾種
引起老年癡呆的原因很多,所以根據(jù)原因的不同,也可以分為不同類型的老年癡呆癥。
變性病包括阿爾茨海默病、路易體癡呆、帕金森病癡呆、皮克病、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)疾病等;血管性癡呆主要包括多梗塞性癡呆、Binswanger 病、丘腦性癡呆等;其他病因?qū)е碌陌V呆主要有拳擊家癡呆、腦外傷后癡呆、艾滋病—癡呆復(fù)合、酒精依賴性癡呆,重金屬中毒、腦內(nèi)腫瘤所致癡呆,維生素B12、葉酸缺乏所致癡呆,癲癇所致癡呆等等。
本期嘉賓介紹
武劍
男,畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué),畢業(yè)后在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科完成5年住院醫(yī)師培訓(xùn),5年神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師專科訓(xùn)練。1994年開始進(jìn)行顱內(nèi)外動(dòng)脈粥樣硬化的評(píng)價(jià)和治療的研究,1995年開展超選擇性動(dòng)脈溶栓治療急性缺血性腦血管病,1998年開展頸動(dòng)脈支架治療缺血性腦血管病,2000年留學(xué)美國(guó),系統(tǒng)學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)與臨床研究,2007年回國(guó)晉升為宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師。本人目前為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任,衛(wèi)生部腦卒中篩查基地辦公室副主任。
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其中,阿爾茨海默病和腦血管性癡呆是兩種主要的癡呆,在各種病因所致癡呆的相對(duì)頻率中,阿爾茨海默病和腦血管性癡呆患者占的比例較多,而慢性全身性疾病、中毒、感染、外傷所致癡呆的比例過少,因此將主要介紹阿爾茨海默病和腦血管性癡呆。
阿爾茨海默病性癡呆
阿爾茨海默病性癡呆是Alosis Alzheimer 醫(yī)生于1907年首次報(bào)告的,以后醫(yī)學(xué)界以其姓氏命名為阿爾茨海默病。Alzheimer 在法蘭克福的一家精神病院觀察了一名51歲的婦女,表現(xiàn)出多疑、記憶障礙、找不到回自己住處的路;語(yǔ)言不正常,包括命名障礙即不能叫出日常物品的名稱、錯(cuò)語(yǔ)和聽理解障礙,入院后4年半死亡。
阿茲海默性的老年癡呆癥,發(fā)病的年齡比較早,而且不容易發(fā)現(xiàn)。
阿爾茨海默病性癡呆與老年性癡呆有何不同
早期醫(yī)學(xué)界認(rèn)為阿爾茨海默病是早老性癡呆的主要原因,對(duì)于發(fā)生于老年期的癡呆是否就是阿爾茨海默病有很大爭(zhēng)論。
1978年將65歲以前起病的阿爾茨海默病稱早老性癡呆,65歲以后起病者稱老年性癡呆。近年的多數(shù)研究證明這兩組患者中,無(wú)論臨床表現(xiàn)還是神經(jīng)病理學(xué)無(wú)本質(zhì)區(qū)別,因此提出兩者均用老年性癡呆阿爾茨海默型表示。
在1993年正式使用的國(guó)際疾病分類診斷標(biāo)準(zhǔn)第10次修訂中規(guī)定,無(wú)論起病早晚,統(tǒng)稱為阿爾茨海默病。
老年癡呆與老年性癡呆是一回事嗎
老年癡呆與老年性癡呆不是一回事。老年癡呆是指所有老年期出現(xiàn)的癡呆,其中包括老年性癡呆,而老年性癡呆是老年癡呆中的一種類型,老年性癡呆多指65歲以后起病的阿爾茨海默病。
老年性癡呆的原因是什么
迄今為止,老年性癡呆的病因仍不明確。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)老年性癡呆的病因已提出多種假說(shuō),包括遺傳、慢病毒感染、免疫功能改變、鋁中毒、神經(jīng)遞質(zhì)障礙等。其次有調(diào)查表明,抑郁、獨(dú)身居住、喪偶的老年人得癡呆的機(jī)會(huì)增多;教育水平低下,女性、高齡也是老年性癡呆的危險(xiǎn)因素。
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