20141201健康北京視頻:張俊廷講腦腫瘤的癥狀
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:戴碧瑩
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 13:06我們的大腦在整個(gè)身體中占有很重要的位置,所以如果大腦中長(zhǎng)了腫瘤,就不是小事了,而是很嚴(yán)重的大事。那么如果長(zhǎng)了腦腫瘤會(huì)有什么癥狀呢?下面就讓我們的張俊廷專家來(lái)講講腦腫瘤有哪些常見(jiàn)癥狀吧。
該視頻主要文字介紹:
顱內(nèi)腫瘤的常見(jiàn)癥狀
1.頭痛、惡心、嘔吐
如果有腦腫瘤的話,在睡覺(jué)的時(shí)候也會(huì)感到頭痛,在輕輕的咳嗽或者打噴嚏的時(shí)候也會(huì)感到頭痛。
本期嘉賓介紹
張俊廷
男,主任醫(yī)師,教授,神經(jīng)外科中心主任,碩士研究生導(dǎo)師,北京市有突出貢獻(xiàn)專家,享受國(guó)家政府津貼專家,2004年榮獲全國(guó)和北京市“五.一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆?977年畢業(yè)后,被分配到宣武醫(yī)院神經(jīng)外科工作,1982年隨王忠誠(chéng)院士遷至北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科工作。從事神經(jīng)外科工作30年來(lái),先后發(fā)表論文50余篇,參加編寫(xiě)《神經(jīng)外科學(xué)》、《神經(jīng)外科手術(shù)學(xué)》、《顱內(nèi)腫瘤外科學(xué)》等多部神經(jīng)外科專著,獲得國(guó)家級(jí)、市級(jí)和局級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)10項(xiàng),其中獲國(guó)家級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng),市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)5項(xiàng),局級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)。
現(xiàn)負(fù)責(zé)顱底和腦干疾病的臨床教學(xué)和科學(xué)研究工作,每年完成顱內(nèi)復(fù)雜疑難性腫瘤及脊髓內(nèi)腫瘤顯微手術(shù)近500例,其中腦干腫瘤及顱底腫瘤的治療水平,不論在腫瘤的數(shù)量、全切率及術(shù)后療效上,均達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。上世紀(jì)八十年代后期,作為主要技術(shù)骨干承擔(dān)了王忠誠(chéng)院士領(lǐng)導(dǎo)的“脊髓髓內(nèi)腫瘤和腦干腫瘤”這一開(kāi)創(chuàng)性的攻關(guān)項(xiàng)目。在這一艱巨的工作中,參閱了大量文獻(xiàn)并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),從手術(shù)入路、顯微手術(shù)操作技巧、神經(jīng)功能保護(hù)到手術(shù)后病人的康復(fù),總結(jié)出一整套的治療常規(guī)和易于推廣的臨床經(jīng)驗(yàn)。到目前為止與王忠誠(chéng)院士一起,治療腦干腫瘤千余例,其治療水平為世界之首。
九十年代中后期在繼續(xù)治療腦干腫瘤的同時(shí)重點(diǎn)就顱底腫瘤展開(kāi)深入研究。比如首先開(kāi)展了耳前顳下入路切除鞍旁及海綿竇腫瘤,首先采用了乙狀竇前入路切除巖斜區(qū)腫瘤,同時(shí)設(shè)計(jì)并開(kāi)展了經(jīng)雙額擴(kuò)展入路切除蝶竇區(qū)及上斜坡腫瘤的治療方法。通過(guò)大量的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出分離腫瘤、保護(hù)腦組織及神經(jīng)功能的措施,減少手術(shù)的副損傷,使顱底腫瘤的治療取得了突破性進(jìn)展,巖骨斜坡區(qū)腦膜瘤手術(shù)治療全切率達(dá)到近85%,而且手術(shù)致殘率明顯下降。在對(duì)于顱底腫瘤方面,其診斷治療水平在國(guó)際上處于領(lǐng)先地位。近5年來(lái),主持包括“北京市城市發(fā)展重大課題”(《顱底腫瘤的影像學(xué)及顯微外科治療》)等在內(nèi)的多項(xiàng)課題,2006年獲得“中華醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)”、“北京市科委科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)”等多個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)。
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2. 眼底水腫
視神經(jīng)乳頭水腫的原因是由于顱內(nèi)壓增高,使得視神經(jīng)周圍淋巴鞘內(nèi)的淋巴液回流受阻,以及視神經(jīng)靜脈壓增高靜脈充盈所致。眼底出現(xiàn)水腫后,會(huì)對(duì)視力有一定影響,視神經(jīng)長(zhǎng)期受損,可致視神經(jīng)萎縮而造成失明。
3. 嘔吐
由于延髓嘔吐中樞或迷走神經(jīng)受到直接壓力或刺激所引起。此癥狀幕下腫瘤常見(jiàn),兒童尤多。嘔吐呈噴射性,頭痛加重時(shí)頻發(fā)。約60%的腦瘤患者可發(fā)生嘔吐,嘔吐與飲食無(wú)關(guān)且吐前并不一定伴有惡心,發(fā)作多在晨起或頭痛劇烈時(shí),吐后頭痛可略減輕。
4.半身不遂
還會(huì)有半身不遂的癥狀,有的時(shí)候可能會(huì)有肢體不協(xié)調(diào),有的時(shí)候可能會(huì)偏癱。
5.感覺(jué)減退
位于大腦半球中部的頂葉專管感覺(jué),該部位的腦瘤會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)偏身的各種感覺(jué)器官失靈,使痛覺(jué)、冷熱、觸碰、震動(dòng)和形體辨別等感覺(jué)減退甚至喪失。
表現(xiàn)為一側(cè)肢體麻木,痛覺(jué)和溫度覺(jué)減退,感覺(jué)異常,并有位置覺(jué),兩點(diǎn)分辨覺(jué),圖形覺(jué)、質(zhì)料覺(jué)、實(shí)體覺(jué)的障礙。
6.肢端肥大
如果是嗜酸性垂體瘤,其臨床特有的征象是手腳粗大肥厚,肩弓,下頜部突出,面目漸變丑陋。
兒童、男性或者女性都會(huì)發(fā)生這種癥狀,在兒童身上可能會(huì)出現(xiàn)巨人癥,女性會(huì)有月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象,男性的性功能會(huì)受到影響。
腦瘤癥狀多種多樣,不能單憑個(gè)別的癥狀和體征診斷腦瘤。出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)該盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行頭部CT、MRI平掃和增強(qiáng)掃描等檢查,從而早期發(fā)現(xiàn),早期治療腦瘤,取得佳療效。
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