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  在很多的中老年人人群中,有冠心病的人很多,這種心臟方面的疾病對我們的身體危害很大,也引發(fā)了很多猝死的病例。那么冠心病具體都有哪些危害呢?下面就讓我們的甄文俊專家來講講冠心病的危害吧。

  該視頻主要文字介紹:

  冠心病的危害

  有一些調(diào)查發(fā)現(xiàn),心臟疾病猝死的人非常的多,冠心病也是其中的一種。

  他們往往認(rèn)為自己身體很好,忽視體檢,甚至有不舒服癥狀也不就醫(yī),想“扛過去”。這樣一旦發(fā)病,由于毫無準(zhǔn)備,更易發(fā)生猝死。心血管科專家提醒,心血管疾病越來越趨向于年輕化,中青年應(yīng)引起重視。除了定期體檢外,若出現(xiàn)胸悶、胸痛,應(yīng)馬上急診。

  冠心病是心源性猝死的首因

  在猝死的人中,大部分是心源性猝死,即心臟疾病引起的猝死,占80%-90%。在心源性猝死中,冠心病為病因的又占了80%-90%。以往,冠心病多發(fā)于60歲以上人群,現(xiàn)在冠心病有年輕化的趨勢,四五十歲的冠心病患者逐年增多。李榮所接診的年輕的心梗病人年僅25歲。

  現(xiàn)在的人的生活方式都不健康,所以很容易給自己招來一些疾病,長期熬夜對心臟是很不好的。

  從養(yǎng)生角度來說,晚上11時(shí)到凌晨四五點(diǎn)鐘,是保證肝臟代謝血流的時(shí)間。熬夜時(shí),心腦血管的生物鐘也會(huì)被打亂,導(dǎo)致體內(nèi)過多地分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,讓血管收縮、血液流動(dòng)緩慢、血黏稠度增加。

  長期“黑白顛倒”的人,患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比正常人增加一倍。此外,三四十歲的人常在外面應(yīng)酬,餐館里的菜多用“高油、高鹽、高糖”和“濃油赤醬”炮制出來,導(dǎo)致血管里的脂肪越來越多,容易發(fā)生動(dòng)脈硬化,終會(huì)將血管堵塞。應(yīng)酬中又少不了抽煙、喝酒。每天吸煙20支以上,冠心病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加2-3倍。還有研究發(fā)現(xiàn),熬夜時(shí)吸煙,會(huì)使血液的黏稠度比正常時(shí)升高8倍以上,加重心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

  許多中青年人具有肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸等冠心病的高危因素,但他們大多覺得自己年輕,身體好,單位體檢也不參加,身體出現(xiàn)不舒服的“報(bào)警信號(hào)”也不以為然,認(rèn)為休息一下就能“扛過去”了。等到真的突發(fā)心肌梗死時(shí),就會(huì)劇烈胸痛、大汗淋漓、全身無力甚至有瀕死感,身邊若沒有旁人,自己想打“120”急救的機(jī)會(huì)都沒有,往往發(fā)生院外猝死。

  好是一年做一次體檢,可以做心臟、血糖、血壓等方面的檢查。

  好進(jìn)行冠心病危險(xiǎn)因素的評估,如果你有高危因素,好進(jìn)行相應(yīng)的生活調(diào)節(jié)或遵醫(yī)囑治療。

  病毒性心肌炎專攻擊年輕人

  年輕人的心源性猝死中,病毒性心肌炎引起的重癥心肌炎也占了一部分。在感冒高發(fā)季節(jié),心肌炎的發(fā)病率也會(huì)明顯上升,20歲左右的年輕人更易中招。

  據(jù)介紹,病毒性感冒與病毒性心肌炎的關(guān)系密不可分,引起感冒的許多病毒同樣會(huì)引起心肌炎。這些病毒本身會(huì)攻擊人體的上呼吸道,也會(huì)攻擊心肌細(xì)胞,對心肌細(xì)胞造成損害。

  此外,這些病毒進(jìn)入體內(nèi)后,還會(huì)激發(fā)人體的免疫系統(tǒng)進(jìn)行回應(yīng),它在殺毒的同時(shí),會(huì)因?yàn)槊庖咦儜B(tài)反應(yīng)及免疫產(chǎn)物誤傷了正常的人體細(xì)胞和組織,如果誤傷的是心肌細(xì)胞,就易引發(fā)心肌炎。年輕人免疫力強(qiáng),這種免疫反應(yīng)更猛烈,出現(xiàn)心肌炎的概率反而越大。

  病毒性心肌炎早期癥狀不明顯,部分患者在發(fā)病前1-3周有呼吸道或腸道感染癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、腹瀉、全身不適等,繼而才出現(xiàn)心臟受累表現(xiàn),如心悸、氣短、胸悶、心前區(qū)隱痛等,重癥者可有呼吸急促、煩躁不安甚至?xí)炟实缺憩F(xiàn)。

  專家建議:心肌炎早期很難與感冒區(qū)分開,所以感冒時(shí)間長,就不能拖著不理,或自己買點(diǎn)感冒藥吃,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。特別是出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸等癥狀時(shí),更不可忽視。

  醫(yī)生會(huì)通過檢查心電圖、心臟B超以及心肌損害標(biāo)志物(如肌鈣蛋白、肌酸激酶等),了解患者是否得了心肌炎。有條件者可做病毒分離或抗體測定。如果有感冒前驅(qū)癥狀,又出現(xiàn)心律失常、心肌損害標(biāo)志物異常,則可以確診是心肌炎。一旦確診為心肌炎,應(yīng)積極治療,以免引起重癥心肌炎甚至猝死。

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  本期嘉賓介紹

  甄文俊

  男,主任醫(yī)師,現(xiàn)任我院心胸外科主任。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授,碩士生導(dǎo)師。兼任中國醫(yī)師協(xié)會(huì)胸外科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長;中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管外科醫(yī)師分會(huì)常委;《中華老年醫(yī)學(xué)雜志》、《中華胸心血管外科雜志》、《中華臨床醫(yī)藥雜志》、《中國醫(yī)刊》、《北京醫(yī)學(xué)》等專業(yè)刊物編委。國際心胸外科醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員。國內(nèi)多家省、市級醫(yī)院客座教授。

  1982年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)專業(yè)。1985-1986年進(jìn)入美國加州羅馬林達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)中心博士后訓(xùn)練項(xiàng)目研修,獲博士后訓(xùn)練證書。1997-1998年作為高級訪問學(xué)者在澳大利亞查爾斯王子醫(yī)院進(jìn)修心血管外科。

  甄文俊醫(yī)師自1982年開始在北京醫(yī)院工作,至今己有近20余年的歷程。以他作為學(xué)術(shù)帶頭人的心胸外科是我院的重點(diǎn)學(xué)科,在冠心病、心臟瓣膜病、大血管疾病、肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等疾病手術(shù)治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。對高齡老年人的心胸外科手術(shù)及圍手術(shù)期處理有很高的水平。

  甄文俊醫(yī)師在國內(nèi)較早開展了自體動(dòng)脈材料冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),及非體外循環(huán)心臟不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),取得了良好的臨床效果,并在臨床和基礎(chǔ)研究方面作了大量的工作,這兩項(xiàng)技術(shù)分獲北京醫(yī)院1998年度和1999年度兩個(gè)新技術(shù)一等獎(jiǎng)。心臟不停跳、不用體外循環(huán)下進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),避免了體外循環(huán)對人體的損害作用,患者恢復(fù)快,大大減少和避免了輸血,老年患者采用此法進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)更有其優(yōu)越性。近期開展的內(nèi)窺鏡獲取搭橋血管技術(shù),更減少了創(chuàng)傷。

  在臨床工作的同時(shí),甄文俊醫(yī)師還取得了多項(xiàng)科研成果:作為課題負(fù)責(zé)人或主要完成者獲得部級科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng),局級科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng),二等獎(jiǎng)5項(xiàng),三等獎(jiǎng)4項(xiàng)。發(fā)表《老年人開胸手術(shù)安全性評價(jià)》、《自體橈動(dòng)脈和內(nèi)乳動(dòng)脈在冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)中的應(yīng)用》、《非體外循環(huán)心臟不停跳冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)》等學(xué)術(shù)論文40余篇。參加了《中國老年醫(yī)學(xué)》、《普胸外科基礎(chǔ)》、《實(shí)用老年醫(yī)學(xué)小百科》、《現(xiàn)代老年病診療手冊》、《臨床急癥診斷治療學(xué)》等著作的編寫。

  診療范圍:冠脈搭橋治療冠心病,心臟瓣膜病、先天性心臟病、血管疾病等的手術(shù)矯治,食管、肺、縱隔腫瘤等的手術(shù)治療及綜合治療。

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