20140123健康北京視頻:王玉光講鎮(zhèn)咳藥的選擇
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:戴碧瑩
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 13:32該視頻主要文字介紹:
鎮(zhèn)咳藥的選擇
冬季悄悄到來,寒冷的天氣容易呼吸系統(tǒng)疾病,諸如咳嗽,感冒、氣管炎、支氣管炎、肺炎等,這些疾病的相同癥狀是咳嗽。那么,冬季怎樣選擇治療咳嗽的藥物呢?
目前,治療咳嗽的藥物大致分為3類:鎮(zhèn)咳藥、平喘藥和祛痰藥。市場(chǎng)上這三種藥物種類很多,因此,咳嗽患者要根據(jù)各自不同的癥狀及病因,合理地選用止咳藥。
一、鎮(zhèn)咳藥
咳必清 該藥通過局部麻醉、解痙、降低刺激敏感性而達(dá)到鎮(zhèn)咳作用,臨床上多將此藥用于治療上呼吸道感染引起的干咳和百日咳。
兒童需在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。青光眼、心功能不全且伴有肺瘀血的患者應(yīng)慎用此藥。
右美沙芬 該藥通過抑制咳嗽中樞發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用,而且該藥的口服吸收效果好。
臨床上主要將此藥用于治療感冒、急性或慢性支氣管炎、支氣管哮喘、咽喉炎、肺結(jié)核以及其他上呼吸道感染引起的干咳。
二、平喘藥
沙丁胺醇 臨床上主要將此藥用于預(yù)防和治療支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎和肺氣腫患者的支氣管痙攣。孕婦及心功能不全、甲狀腺功能亢進(jìn)者應(yīng)慎用此藥。
氨茶堿 該藥是支氣管平滑肌松弛藥,臨床上主要將此藥用于治療支氣管哮喘和喘息型慢性支氣管炎。嬰兒、孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不良者需慎用此藥。
三、祛痰藥
氯化銨 該藥屬于惡心性祛痰藥,主要是通過刺激患者胃黏膜的迷走神經(jīng)末梢引起患者的輕度惡心,反射性地引起其氣管、支氣管腺體的分泌增加,使痰液稀釋,黏度降低,從而使痰液易于咳出。
此藥適用于急性呼吸道炎癥引起的痰黏稠而不易咯出的患者。
必嗽平 即溴己銨。該藥屬于黏痰溶解劑,可有效地分解痰液中的黏性成分,使痰液稀釋而易于咯出。
此藥適用于慢性支氣管炎等有黏稠痰液不易咯出的患者。有胃炎或胃潰瘍的患者需慎用此藥。
治療咳嗽的藥物種類很多,各有不同的適應(yīng)癥,在治療咳嗽時(shí),患者一定要針對(duì)自己的癥狀及病因合理地選擇藥物。
本期嘉賓介紹
男,主任醫(yī)師,44歲,醫(yī)學(xué)博士,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主任兼肺病研究室主任,首都醫(yī)科大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。先后從師于李恩復(fù)、周平安、李發(fā)枝、王永炎教授;作為骨干參加了SARS、手足口病、甲型H1N1流感救治,是“金花清感方”的六名研制人員之一。擅長(zhǎng)頑固性咳嗽,肺間質(zhì)纖維化,難治性哮喘,難治性肺部感染等呼吸系統(tǒng)疑難病證的中西醫(yī)診治。目前擔(dān)任國家衛(wèi)生部新型冠狀病毒專家組成員,國家中醫(yī)藥管理局突發(fā)公共衛(wèi)生事件中醫(yī)藥專家委員會(huì)委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)感染分會(huì)常務(wù)理事兼副秘書長(zhǎng),中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺病分會(huì)常務(wù)理事。曾獲得首都甲型H1N1流感科技攻關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)、華夏醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)勵(lì),曾獲得第二屆首都群眾喜愛的青年名中醫(yī)稱號(hào)。
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