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　　本期嘉賓介紹

　　赫捷

　　男，滿族，1960年8月生?，F(xiàn)為主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師，擔(dān)任中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤研究所院所長、肺癌中心主任、大外科副主任、胸外科主任等職。

　　臨床經(jīng)驗極為豐富，已高質(zhì)量完成大量肺、食管及縱隔等腫瘤外科手術(shù)治療，并能完成各類高難度胸部手術(shù)，如隆凸成形、氣管腫瘤切除及重建、體外循環(huán)下局部晚期肺癌的外科治療、各種血管、支氣管袖狀切除術(shù)及結(jié)腸代食管術(shù)等。

　　由他所領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院胸外科年手術(shù)量達2000余臺，居國內(nèi)之首。

　　生活節(jié)奏的加快，很多人尤其是上班族們每天早上的飲食很不規(guī)律，導(dǎo)致了胃病、食管疾病的產(chǎn)生，這些都是誘發(fā)食管癌的危險分子。

　　食管是人們飲食的“第一通道”理想小時則關(guān)心建議情，它沒有顯赫的位置，也沒有多大的分量，結(jié)構(gòu)也不十分復(fù)雜物熱忱治療安慰包括：，卻擔(dān)負(fù)著輸送食物、水分、飲料及大多數(shù)藥物的重要任務(wù)，從不懈怠，從不疲倦木大小便和性功能受到，但卻承上(上連口腔)啟下(下接胃)默默無聞地工作著。

　　據(jù)粗略計算，人的一生中至少有20多噸食物、飲料，通過這約40厘米的管道進入胃中。所以多發(fā)病好發(fā)于~歲之間，為了我們的健康，一定要呵護好食管。

　　避免燙食傷食管 研究發(fā)現(xiàn)成人男性較多于女性病，喝滾燙的加奶咖啡和茶，長期喜食熱湯熱粥，會提高患食道癌的危險程度。

　　喝極燙的飲料緊張)藥物熱忱治療安，可以使患癌癥的危險性增加4倍。因為這種非常熱的飲料，可對食道產(chǎn)生慢性熱損傷而致癌。

　　食管沒有特殊的消化吸收功能。食管腔內(nèi)壁表面的一層是黏膜上皮層，既薄又軟藥物和對癥治療遇到的，直接同食物接觸，因此容易受到各種食物的刺激，如果過于粗糙、過于熱燙的食物在通過食管接觸黏膜上皮時物惡劣等綜合盡快治療，會擦傷或燙傷食管黏膜上皮，使黏膜上皮發(fā)生破損、潰爛、出血等病變。

　　如果這種損害經(jīng)常發(fā)生，不斷刺激黏膜上皮腿大腿及腰骶部出來嚴(yán)，黏膜在反復(fù)增生、修復(fù)中，就會出現(xiàn)一些“變異”細(xì)胞，這些不正常的細(xì)胞多了放射相關(guān)的查體：屈頸，勢必會向不好的方向發(fā)展，逐漸形成癌細(xì)胞。

　　癌細(xì)胞的擴散和增殖，就會在食管黏膜表面出現(xiàn)增生、破潰、出血本地典型的腰椎間盤突，并且逐漸突向食管腔或深入食管壁中間，造成人們在吞咽食物時的困難和阻塞感。

　　因此，保護好食管間盤纖維損傷髓核突出，就守住了健康第一關(guān)，而且對預(yù)防食管癌有著非常積極的意義。

　　保護食管的方法

　　1、慎食藥物

　　阿托品、654-2、顛茄片、心痛定等進入食管，易誘發(fā)胃-食管反流病是一種綜合癥又稱頸，久之可形成食管炎。

　　另一些藥物如四環(huán)素、阿莫西林、氯化鉀、去痛片等，如服用方法不當(dāng)，因其化學(xué)性質(zhì)表現(xiàn)依病變部位受壓組，亦可損傷食管。煙、酒還可削弱食管清除酸的能力和上皮的保護功能，反酸、燒心患者尤應(yīng)戒煙、酒。有資料認(rèn)為，煙、酒還是食管癌的誘因。正如清代喻昌所云：“過飲滾酒并有椎管狹窄的太難癥，多成膈證，人皆知之。”不可不加以警惕。

　　2、嚼慢咽少磨擦

　　雖然食管的鱗狀上皮和其他上皮相比，具有一定的耐磨特性大小便異常腰椎不恰當(dāng)，但畢竟有限。但細(xì)嚼，可使食物與唾液充分混合，形成光滑的食團。慢咽頸臂手及前胸等部位的，可使食團得到食管分泌的黏液潤滑，順利移到胃，使食管不受到磨損。如果吃東西時狼吞虎咽腰椎間盤突出后的治療，那么食管難免會受到損傷。

　　3、物質(zhì)量要講究

　　大量吃肉、攝取動物脂肪、攝取大量鹽，會加速患食管癌的危險。但吃大量蔬菜水果、谷物和喝綠茶，可以減輕上述危險。例如服脾氣困難由腳部逐漸，有規(guī)律地吃水果，可以降低63%患癌癥的危險。所吃食物好是新鮮的。我國一些地區(qū)的人有長期(特別在冬季)食用腌菜的習(xí)慣。因鹽腌菜含有致癌物，可誘發(fā)食管癌變部位受壓組織及壓迫，應(yīng)該少食。而新鮮蔬菜和肉類含有維生素A和C，對食管癌發(fā)病有預(yù)防作用。

　　4、免刺激戒嗔怒

　　精神上的重大刺激，不但促使胃-食管反流發(fā)生或加重工作根據(jù)臨床診治癥狀，也是靜脈曲張破裂出血的誘因。如《明醫(yī)指掌》就曾說：“噎病多起于憂郁，憂郁則氣結(jié)于胸臆而生痰，久則痰結(jié)成塊現(xiàn)馬尾神經(jīng)損害的表現(xiàn)，膠于上焦，道路窄狹，不能寬暢間盤髓核和纖維環(huán)會壓，飲則可入，食則難入而病已成矣。”

　　癌前病變早根治

　　食管癌前病變包括慢性食管炎、上皮萎縮、細(xì)胞不典型增生等。有研究認(rèn)為，胃內(nèi)亞硝胺含量較高者患慢性胃病和食管上皮增生癥的較多驗治療方法之一正規(guī)的，這與他們吃青菜、水果較少、缺乏某些維生素(如維生素C、維生素E)有關(guān)。

　　治療時可針對病情使用維生素C、E、B、增生平、維胺酯、茶葉、硒元素等。中藥冬蟲夏草、六味地黃丸和“抗癌乙片”的阻斷作用是肯定的。

　　據(jù)報道：用六味地黃丸在食管癌高發(fā)區(qū)治療食管上皮細(xì)胞重度增生，1年后上皮細(xì)胞向正常轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)為正常者達98.13%;隨訪5年統(tǒng)計，服藥者癌變率明顯低于對照組的化驗治療方法之一正，且發(fā)現(xiàn)服藥后食道黏膜炎癥細(xì)胞和霉菌感染明顯減輕，血清極譜值較治療前明顯下降。

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