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  本期嘉賓介紹

  黃慈波

  男,衛(wèi)生部北京醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任,主任醫(yī)師,研究生導(dǎo)師, 中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)風(fēng)濕免疫學(xué)分會(huì)全國(guó)委員;中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)常委,骨關(guān)節(jié)病分會(huì)主任;中國(guó)保健協(xié)會(huì)科普教育分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。  1977年在湖南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系學(xué)習(xí), 于1982年起在中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院風(fēng)濕科從事臨床, 兩次破格晉升為主任醫(yī)師、教授,曾任一軍大南方醫(yī)院、 廣東省人民醫(yī)院內(nèi)科 風(fēng)濕科主任。黃慈波教授著重于風(fēng)濕性疾病的臨床診斷和治療的研究,26年來一直堅(jiān)持在臨床一線工作,診治各種風(fēng)濕病患者達(dá)十萬余例,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),特別擅長(zhǎng)于對(duì)各種關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、血管炎和發(fā)熱待查等疑難疾病的診治,率先在國(guó)內(nèi)開展免疫吸附治療各種風(fēng)濕免疫性疾病5年余, 經(jīng)驗(yàn)豐富,療效極好,使無數(shù)病人獲得了臨床治愈,對(duì)硬皮病的治療也有突破性的進(jìn)展,在國(guó)內(nèi)具有較高的知名度。

  黃慈波教授先后發(fā)表論文80余篇 主編和參加編寫專著10余本,包括《關(guān)節(jié)炎防治300問》等科普書籍等,并獲多項(xiàng)醫(yī)療成果獎(jiǎng)和科技進(jìn)步獎(jiǎng)。

  雷諾現(xiàn)象和雷諾病合稱雷諾綜合征,早由Raynaud醫(yī)生報(bào)道而得名,是一種以皮膚蒼白、青紫而后潮紅為特征的疾病。

  病因尚不明確,多有寒冷、情緒波動(dòng)以及其他誘發(fā)因素,是由于間歇性末梢小動(dòng)脈痙攣、管腔狹窄引起的一種血管疾病。

  雷諾病指找不到任何潛在病因,僅僅是局部功能異常,癥狀和病程緩和的血管疾病;而出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象的人則患一種或幾種疾病,癥狀和病情比較嚴(yán)重,二者均與免疫功能缺陷性有關(guān)。

  本病發(fā)作與溫度有關(guān),好見于秋冬季節(jié),病人多是20~40歲之間的女性。

  雷諾現(xiàn)象的疾病癥狀

  雷諾現(xiàn)象典型發(fā)作可分為三期。

  1.早期表現(xiàn)蒼白

  由于四肢末端細(xì)小動(dòng)脈痙攣,皮膚血管內(nèi)血流量減少而突然發(fā)生,一般好發(fā)于手指,為對(duì)稱性自指端開始向手掌發(fā)展,但很少超過手腕。手部局部皮溫降低,有麻木、針刺、以及僵硬感等。

  2.幾分鐘后青紫

  細(xì)小動(dòng)脈先擴(kuò)張,而細(xì)小靜脈仍處于痙攣狀態(tài),毛細(xì)血管叢缺氧青紫,此時(shí)自覺癥狀一般較輕。

  3.潮紅

  當(dāng)病人處于溫暖環(huán)境中,寒冷刺激消失,血管充血、局部溫度增高、可有腫脹及輕度搏動(dòng)性疼痛。當(dāng)血液灌流正常后,皮膚顏色和自覺癥狀均恢復(fù)正常。

  雷諾現(xiàn)象發(fā)作也會(huì)波及鼻尖、頰和耳廓,歷時(shí)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。雷諾現(xiàn)象的頻繁發(fā)作引起末節(jié)指趾皮膚指甲營(yíng)養(yǎng)障礙,嚴(yán)重者指端出現(xiàn)潰瘍、壞疽,或手指變短。

  疾病治療

  1.大棗生姜湯

  主要原料為大棗、生姜、紅糖,具體做法是大棗10個(gè)、生姜5片、紅糖適量,煎湯代茶飲,每日1次,堅(jiān)持服用。

  經(jīng)常喝大棗生姜湯之所以能改善手腳發(fā)涼的癥狀。大棗性味甘溫,具有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神的作用。

  生姜性味辛溫,具有溫中止嘔、解表散寒的作用,二者合用,可充分發(fā)揮姜辛溫而行,棗甘溫而補(bǔ)之意,共同促進(jìn)氣血的流通,全身的血液循環(huán)也就得到了相應(yīng)的改善,手腳自然也就隨之溫暖起來。

  湯中的紅糖也具有補(bǔ)中、養(yǎng)血、活血的作用?,F(xiàn)代藥理研究已經(jīng)證實(shí),生姜所含的姜辣素對(duì)心臟和血管運(yùn)動(dòng)中樞有直接興奮作用,可使心跳加快,血管擴(kuò)張,血行旺盛而使絡(luò)脈通暢,進(jìn)而改善體表循環(huán),使人感覺全身溫暖。

  2.姜絲爆羊肉

  羊肉切薄片。生姜切細(xì)絲。 鍋內(nèi)加油少許,起旺火,待油冒青煙時(shí),入花椒、八角,炸出香味,入姜絲略炒,加入羊肉片翻炒,加入鹽、味精,出鍋時(shí)淋麻油即可。

  疾病預(yù)防

  包括避免寒冷刺激和情緒激動(dòng),禁忌吸煙,避免應(yīng)用麥角胺β-受體阻滯劑和避孕藥,明顯職業(yè)原因所致者(長(zhǎng)期使用震動(dòng)性工具低溫下作業(yè)),盡可能改換Ⅰ種細(xì)心保護(hù)手指免受外傷,因輕微損傷容易引起指尖潰瘍或其他營(yíng)養(yǎng)性病變。

  日常生活中飲少量酒類飲料可改善癥狀,如條件許可者可移居氣候溫和干燥地區(qū),更可減少癥狀發(fā)作,解除病人精神上顧慮,保持樂觀都是預(yù)防中的一項(xiàng)重要措施。

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