20170919健康北京視頻欄目:凌云鵬講心臟手術(shù)也跨界
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:陳娟
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 21:09心臟上的疾病,向來(lái)都是讓人感覺到恐懼的,在很多人的認(rèn)知里面,只要是心臟出現(xiàn)了疾病,可能活下來(lái)的希望就會(huì)比較渺茫了,那么什么樣的患者需要做心臟手術(shù)呢,搭橋手術(shù)后如何護(hù)理呢,下面隨著健康北京視頻欄目專家凌云鵬為大家講解一下吧。
該視頻主要文字介紹:
這是一種新型的手術(shù)方式,綜合了心臟支架和搭橋的優(yōu)勢(shì)。 跨界的聯(lián)合,為患者帶來(lái)適合的治療。
冠心病多支血管發(fā)生堵塞,可能需要幾個(gè)支架才能解決問題,但是同時(shí)也會(huì)增大再狹窄的風(fēng)險(xiǎn),費(fèi)用也會(huì)增加,一般會(huì)優(yōu)先選擇搭橋手術(shù),但患者對(duì)搭橋心存恐懼又該怎么辦呢?
如何正確看待心臟搭橋手術(shù)
對(duì)于心臟搭橋手術(shù)而言,麻醉的作用是很大的。
心臟搭橋手術(shù)有體外和非體外循環(huán)下心臟搭橋手術(shù)兩種,而非體外循環(huán)下搭橋手術(shù)具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),可以避免體外循環(huán)有可能發(fā)生的臟器或腦損傷。
非體外循環(huán)下搭橋手術(shù)是指在患者心臟跳動(dòng)的情況下,外科醫(yī)生為患者縫合血管,手術(shù)難度要比體外循環(huán)搭橋大,雖然可以免除體外循環(huán)搭橋可能帶來(lái)的危害,但也有一定的危險(xiǎn),如手術(shù)中心臟位置的搬動(dòng),對(duì)患者的心律和血壓會(huì)造成嚴(yán)重的影響,也容易出現(xiàn)心律失常和心跳停止的現(xiàn)象。
病人能否順利經(jīng)受手術(shù)、能否從圍術(shù)期脫離危險(xiǎn)和康復(fù),不僅取決于外科醫(yī)生的手術(shù)技巧和嫻熟程度,麻醉醫(yī)生也擔(dān)負(fù)著極大的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任,病人的病情越嚴(yán)重,麻醉風(fēng)險(xiǎn)也越大。
隨著外科微創(chuàng)技術(shù)迅速發(fā)展,心臟搭橋手術(shù),是目前較為理想的手術(shù)治療方式,搭橋手術(shù)不用切開胸骨就能完成,不僅能夠緩解人們心中的壓力,也解決了傳統(tǒng)手術(shù)的一系列問題。
搭橋手術(shù)后如何護(hù)理
1、手術(shù)后患者每天應(yīng)保證攝入適量的水果和蔬菜,多吃魚類、蛋類等蛋白質(zhì)含量高的食物,少吃動(dòng)物油、奶油等飽和脂肪酸含量高的食物。
2、心臟搭橋手術(shù)后傷口處有輕微的發(fā)紅、疼痛、腫脹,有時(shí)甚至?xí)掷m(xù)幾個(gè)月,屬正常現(xiàn)象,可每日用清水或抗菌皂沖洗,然后用無(wú)菌敷料覆蓋。
3、心臟搭橋手術(shù)后患者胸部或腿部的傷口感覺不適時(shí)應(yīng)給予局部熱敷15至20分鐘,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥物。
4、術(shù)后要經(jīng)常檢查傷口愈合情況,當(dāng)出現(xiàn)較嚴(yán)重的疼痛、紅腫,以及有分泌物從傷口中流出時(shí)應(yīng)盡快去醫(yī)院就診。
5、術(shù)后腳踝部可能會(huì)腫脹數(shù)星期,休息時(shí)和坐位時(shí)可抬高下肢,有利于減輕腿部的不適或腫脹,也可穿彈力襪。
6、心臟搭橋手術(shù)后患者應(yīng)注意休息,每天要保證8-10小時(shí)睡眠,促進(jìn)傷口愈合,所有活動(dòng)應(yīng)該安排在充足睡眠之后,活動(dòng)量以不感覺勞累為宜。
本期嘉賓介紹
凌云鵬
男,1973年生。臨床醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師。北京大學(xué)第三醫(yī)院心臟外科醫(yī)療副主任。師從我國(guó)的心臟外科專家,跳動(dòng)搭橋的先驅(qū)人物萬(wàn)峰教授,2003年獲得臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。
2007年10月至2007年12月在美國(guó)紐約St Vincent 醫(yī)院, Mount Sinai醫(yī)院心臟外科進(jìn)修學(xué)習(xí)微創(chuàng)心臟手術(shù)和二尖瓣成形手術(shù)。每年主刀完成各類成人心臟手術(shù)600余例。2012年起,在國(guó)內(nèi)率先開展小切口冠脈搭橋手術(shù),至今已完成小切口冠脈搭橋手術(shù)600余例,手術(shù)成功率達(dá)到99.5%,總手術(shù)例數(shù)位居全國(guó)第一。2014年9月,調(diào)任北京大學(xué)第三醫(yī)院心臟外科,擔(dān)任醫(yī)療副主任。
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