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1、睡覺打呼嚕猝死幾率高
睡覺打呼嚕不是睡得好，很可能是得了睡眠呼吸暫停，睡眠呼吸暫停是導(dǎo)致高血壓、冠心病等心腦血管疾病的重要原因。研究顯示，至少30%的高血壓患者伴有睡眠呼吸暫停，在腦血管意外患者中高達(dá)50%～70%合并有睡眠呼吸暫停。
睡覺打呼嚕對(duì)于很多人來說是常事，而且在不少人眼中更是“睡得好”的證明。但事實(shí)上，睡覺時(shí)打得震天響的呼嚕對(duì)于患有高血壓、冠心病等心腦血管疾病的人來說，卻是一個(gè)“險(xiǎn)兆”，不僅會(huì)加重高血壓和冠心病，還有奪命的危險(xiǎn)。
據(jù)介紹，睡眠呼吸暫停是指睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)呼吸停止，伴有缺氧、二氧化碳潴留、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂。它可引起或加重高血壓、冠心病、腦卒中(中風(fēng))、心力衰竭、心律失常和糖尿病等。睡眠呼吸暫?；颊叩呐R床表現(xiàn)為夜間睡眠打鼾、白天嗜睡、記憶力下降等。研究顯示，至少30%的高血壓患者伴有睡眠呼吸暫停，而在腦血管意外患者中，高達(dá)50%～70%的人合并有睡眠呼吸暫停。
專家指出，睡眠呼吸暫停又被俗稱為“打鼾憋氣”，這種疾病的發(fā)生與心血管疾病關(guān)系密切。數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)每年有38000例死于心血管疾病的病人都與睡眠呼吸暫停有關(guān)。打鼾憋氣對(duì)心血管系統(tǒng)有著一系列短期和長(zhǎng)期的損害，它們可能是一些心血管疾病的誘因，也可能加重病人已有的心血管病情，表現(xiàn)為高血壓、冠心病心梗、心律失常的發(fā)生率增加等。
2、打鼾成為糖尿病的危險(xiǎn)因素
中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院副院長(zhǎng)、呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師高和指出，打鼾之所以成為糖尿病的危險(xiǎn)因素，可能有以下四方面的原因。
1、睡覺時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停，讓人感到喘不上氣，容易被“憋醒”，結(jié)果導(dǎo)致整晚一直處于入睡和“憋醒”的交替過程中，有時(shí)多達(dá)數(shù)百次，這時(shí)人體的交感神經(jīng)也跟著興奮起來，血糖就會(huì)隨之升高，長(zhǎng)期如此，會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)或使原有的糖尿病惡化;
2、人體的代謝過程必須有氧氣參加，而人體本身氧的儲(chǔ)備很少，必須不斷從空氣中獲取。頻繁的睡眠呼吸暫停，導(dǎo)致呼吸氣體交換不足，就會(huì)出現(xiàn)間歇性低氧血癥，低氧可降低人體對(duì)胰島素的敏感性，使血糖升高;
3、引起人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂、全身炎癥反應(yīng)和脂肪代謝失常，導(dǎo)致胰島素分泌異常和肥胖，誘發(fā)糖尿病;
4、長(zhǎng)期睡眠時(shí)間不足和睡眠質(zhì)量下降，也會(huì)干擾胰島素的分泌和人體對(duì)胰島素的敏感性，使血糖升高。
“打鼾”必須早治療
正是因?yàn)榇蝼c糖尿病之間的“親密關(guān)系”，經(jīng)常打鼾的人一定要做常規(guī)的糖尿病篩查。此外，打鼾必須早發(fā)現(xiàn)、早治療。
如果你是一個(gè)睡覺打鼾的人，首先要做的是，去正規(guī)醫(yī)院檢查你的呼吸系統(tǒng)是否正常。排除了結(jié)構(gòu)原因?qū)е碌乃吆粑鼤和：螅酉聛砭鸵邮芤淮嗡弑O(jiān)測(cè)，了解你在睡眠中有多少次呼吸暫停，每次暫停多長(zhǎng)時(shí)間，睡眠時(shí)的心率變化等指標(biāo)，為進(jìn)一步的治療提供依據(jù)。目前，國(guó)際上認(rèn)同的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：每晚7小時(shí)睡眠中，超過10秒的呼吸暫停現(xiàn)象反復(fù)出現(xiàn)30次以上，或平均每小時(shí)超過10秒呼吸暫停與低通氣次數(shù)之和超過5次。
針對(duì)睡眠呼吸暫停，主要通過外科手術(shù)和氣道正壓通氣的方法來治療。手術(shù)主要針對(duì)結(jié)構(gòu)性的問題，比如舌體肥大、咽部狹窄等，80%的兒童患者需要手術(shù)治療。目前，用于成人的主要治療方法是無創(chuàng)氣道正壓呼吸機(jī)通氣。在國(guó)內(nèi)外臨床上，用呼吸機(jī)治療睡眠呼吸暫停綜合征已有近20年的歷史，特別是對(duì)于中、重度的患者效果不錯(cuò)，其作用機(jī)制是呼吸機(jī)通過鼻罩輸送一定的持續(xù)氣流，在上氣道產(chǎn)生正壓，保持上呼吸道在睡眠中處于持續(xù)開放狀態(tài)，這時(shí)人就不會(huì)打呼嚕，也不會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停和缺氧。
本期嘉賓介紹
男，1966年12月生，籍貫江西省南豐縣?，F(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，兼任中山醫(yī)院睡眠呼吸障礙與鼾癥診治中心主任，上?？祻?fù)醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組委員兼秘書，中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)睡眠呼吸學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海呼吸分會(huì)睡眠呼吸學(xué)組副組長(zhǎng)，上海市呼吸內(nèi)科臨床質(zhì)控中心醫(yī)學(xué)秘書，擔(dān)任2個(gè)國(guó)內(nèi)呼吸界主要核心雜志的編委: 《睡眠醫(yī)學(xué)》雜志編委、《國(guó)際呼吸雜志》編委、常委。2003年5月?lián)紊虾Ｊ懈跋愀劭箵?ldquo;SARS”醫(yī)療預(yù)備隊(duì)中山醫(yī)院隊(duì)長(zhǎng)、赴上海市傳染病院抗擊“SARS”上海醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，2003年八月被評(píng)為第二屆復(fù)旦大學(xué)十大醫(yī)務(wù)青年及中山醫(yī)院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，上海市青年聯(lián)合會(huì)委員。
工作經(jīng)歷
1988年7月畢業(yè)于江西醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療系，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，1995年獲上海醫(yī)科大學(xué)呼吸內(nèi)科碩士學(xué)位，2002年7月在職獲得復(fù)旦大學(xué)呼吸內(nèi)科醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。現(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，兼任中山醫(yī)院睡眠呼吸障礙與鼾癥診治中心主任，上?？祻?fù)醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組委員兼秘書，中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)睡眠呼吸學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海呼吸分會(huì)睡眠呼吸學(xué)組副組長(zhǎng)，上海市呼吸內(nèi)科臨床質(zhì)控中心醫(yī)學(xué)秘書，擔(dān)任2個(gè)國(guó)內(nèi)呼吸界主要核心雜志的編委: 《睡眠醫(yī)學(xué)》雜志編委、《國(guó)際呼吸雜志》編委、常委。2003年5月?lián)紊虾Ｊ懈跋愀劭箵?ldquo;SARS”醫(yī)療預(yù)備隊(duì)中山醫(yī)院隊(duì)長(zhǎng)、赴上海市傳染病院抗擊“SARS”上海醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，2003年八月被評(píng)為第二屆復(fù)旦大學(xué)十大醫(yī)務(wù)青年及中山醫(yī)院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，上海市青年聯(lián)合會(huì)委員。
