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　　本期嘉賓介紹

　　劉玉和

　　男，1994年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位;2000年畢業(yè)于北京大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)，獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位;后留學(xué)日本，2004年獲日本耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。從1994年畢業(yè)后一直在北京大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科工作，歷任住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。自參加工作以來，一直從事耳鼻咽喉頭頸外科的臨床工作，尤其在耳科學(xué)與聽力學(xué)的基礎(chǔ)與臨床研究，在耳顯微外科、聽力學(xué)方面，在遺傳性耳聾的基礎(chǔ)與臨床研究方面有深入的研究并取得結(jié)果。尤其擅長兒童耳聾的診斷與治療、中耳炎的診斷與治療，人工耳蝸聽覺植入手術(shù)等。2002年-2004年在日本自治醫(yī)科大學(xué)攻讀博士學(xué)位，期間曾在日本東京大學(xué)醫(yī)學(xué)院進修學(xué)習(xí)。論文發(fā)表　　近年來以第一作者或通訊作者發(fā)表SCI收錄論文7篇，全部為耳科學(xué)方面論著，其中在《Molecular Therapy》(IF5.61)發(fā)表連續(xù)研究論文兩篇。近年在國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文20余篇。

　　人老耳背的原因

　　聽力下降，老人容易孤僻

　　老人聽力下降后，不僅整個生活質(zhì)量會降低，其對于性格也會產(chǎn)生重大影響。據(jù)美國《科學(xué)世界報道》網(wǎng)站報道，瑞典哥德堡大學(xué)的心理學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn)：聽力受損會引起老年人的能力和自信心下降，其性格特征也會變得不如以前那么友好開朗了。

　　研究人員選取了400名年齡在80~98歲之間的老年人，對他們進行了為期6年的追蹤調(diào)查。這些老人每兩年接受一次生理、心理發(fā)展方向和某些人格特征方面的評估，包括外向性、友好開朗性和情緒穩(wěn)定性。分析結(jié)果表明，即便在這段期間內(nèi)情緒穩(wěn)定性保持恒定的老年人，隨著年齡的增長，他們中的大部分人變得不那么友好、開朗了。

　　各類疾病都會對聽力造成影響

　　對于聽力下降，很多老人會感到迷惑：噪音損害、本身沒有耳部炎癥、外傷和藥物中毒等耳部疾病史，但為何很早表現(xiàn)出聽力下降。實際上，這就需要考慮到渾身性疾病對聽力的影響。

　　據(jù)富陽惠耳技術(shù)服務(wù)中心的專家介紹，慢性腎炎患者多伴有高血壓、水腫等，而高血壓是引起耳聾的重要原因之一。除此以外，慢性腎炎病人常常使用利尿藥，如速尿，利尿酸等，病情嚴重者不得不使用點對聽力有損害的抗菌素，如鏈霉素、慶大霉素，這些藥物均具有不同程度的耳毒性。

　　除此以外，心腦血管疾病是老年人聽力下降的一個重要病因，經(jīng)常是動脈硬化、冠心病、短暫性腦缺血的表現(xiàn)之一。有調(diào)查顯示老年耳聾中70%患有動脈粥樣硬化，耳聾輕重與動脈硬化程度呈正相關(guān)。

　　神經(jīng)性耳聾易引發(fā)老年癡呆

　　世界衛(wèi)生組織在調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，老年聽力障礙者主要是神經(jīng)性耳聾，它的主要癥狀有四點：

　　一、聽得見說話聲音，卻辨別不清楚說話的意思;二、語速快了聽不清;三、環(huán)境嘈雜的場合聽不清;四、小聲聽不見，聲音大了又難受。簡單地講，這是因為我們的內(nèi)耳(或叫：耳蝸)出了問題。

　　正常的耳蝸具有將外界的聲音進行分析、處理和轉(zhuǎn)換的作用，耳蝸中有很多聽毛細胞，聽毛細胞一旦出現(xiàn)部分萎縮或壞死就會降低耳蝸的處理能力，以上的癥狀就會出現(xiàn)。請大家記住兩點：一、耳蝸中聽毛細胞壞死是神經(jīng)性耳聾的主要致病原因：二、聽毛細胞壞死后不可再生，這也是神經(jīng)性耳聾不可治的重要原因。

　　到目前為止，世界上還沒有任何方法能使壞死的聽毛細胞再生，也就是說，凡是神經(jīng)性耳聾可治的宣傳都是對患者的欺騙。

　　目前，在全世界范圍內(nèi)只有兩種解決神經(jīng)性耳聾的方法：1、助聽器 2、人工耳蝸。助聽器的適用對象是尚有殘余聽力的耳聾患者;人工耳蝸的適用對象是：全聾患者或使用助聽器無效的患者。

　　神經(jīng)性耳聾的早期干預(yù)極為重要，所謂早期干預(yù)是指：早期發(fā)現(xiàn)、早期驗配助聽器和堅持佩戴助聽器。遺憾的是，我國絕大部分老年聽力障礙患者都沒有做到早期發(fā)現(xiàn)、早期驗配助聽器，時間一長就演變成為陳舊性神經(jīng)性耳聾，他們的聽覺功能每況愈下，生活質(zhì)量和心理健康受到很大影響，許多人被社會邊緣化了。世界衛(wèi)生組織明確告知：在老年癡呆患者中，30%是聽力障礙患者，聽力障礙是老年癡呆癥的誘發(fā)因素之一。

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