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  該視頻主要文字介紹:

  中風(fēng)的預(yù)測(cè)

  中風(fēng)發(fā)生,從表面現(xiàn)象看似乎是偶然事件,實(shí)際上是腦血管長(zhǎng)期受損害的必然結(jié)果。

  因此,了解和掌握腦血管受損害的程度,可以預(yù)知中風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn);針對(duì)受損的腦血管進(jìn)行治療,可有效預(yù)防中風(fēng)發(fā)生。

  腦血管的損害表現(xiàn)為結(jié)構(gòu)損害和功能損害。結(jié)構(gòu)損害是指腦血管動(dòng)脈硬化而形成血管狹窄或小動(dòng)脈瘤形成;功能損害是指血管內(nèi)皮細(xì)胞功能受損和血液動(dòng)力學(xué)異常。

  腦血管結(jié)構(gòu)損害的檢測(cè)需要進(jìn)行腦血管造影才能明確,由于該檢測(cè)方法有創(chuàng)傷,檢測(cè)復(fù)雜、昂貴,而且具有一定風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于大部分人不適用。

  而腦血管功能可以通過無創(chuàng)傷的方法進(jìn)行檢測(cè),常用的檢測(cè)儀器有腦血管血液動(dòng)力學(xué)檢測(cè)儀和經(jīng)顱多譜勒超聲檢測(cè)儀。

  前者的檢測(cè)指標(biāo)較全面,而且具有反映腦血管功能的綜合指標(biāo),因此,該檢測(cè)手段更為適用。

  臨床上患有短暫腦缺血發(fā)作、高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂、肥胖等中風(fēng)相關(guān)疾病的患者應(yīng)進(jìn)行腦血管血液動(dòng)力學(xué)檢測(cè)。

  通過檢測(cè),能夠直接獲得定量反映中風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的腦血管功能積分。正常人積分值為75分以上,50~75分為輕度異常,25~50分為中度異常,25分以下為重度異常。

  積分值越低,腦血管功能損害越重,中風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也越高。通常,75分以下者應(yīng)引起重視,進(jìn)行必要的預(yù)防。

  中風(fēng)的好發(fā)人群

  老年人是中風(fēng)的高發(fā)人群,男性的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)略高于女性。人群監(jiān)測(cè)資料顯示,64%病例發(fā)生在55~75歲年齡段,其中55~65歲年齡段所占比例高,為34.6%,45歲以下發(fā)病的比例占4.4%。

  近年來的監(jiān)測(cè)資料顯示,中風(fēng)的發(fā)病有年輕化的趨勢(shì)。因此,55歲以上人群應(yīng)作為重點(diǎn)預(yù)防對(duì)象,但40歲以上的人群,也應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防。

  本期嘉賓介紹

  姜衛(wèi)劍

  男,1960年出生,天壇醫(yī)院急診介入科主任,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師。1978-1983年就讀于江蘇南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,1985-1988年在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院攻讀心血管內(nèi)科碩士學(xué)位,后又攻讀解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)研究生院影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)專業(yè)并獲得博士學(xué)位。

  現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院急診介入科主任、北京市腦血管病搶救治療中心副主任。任中華放射學(xué)分會(huì)委員、中華放射學(xué)分會(huì)神經(jīng)學(xué)組副組長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究會(huì)放射學(xué)會(huì)委員、北京市神經(jīng)病學(xué)分會(huì)介入學(xué)組組長(zhǎng)、北京腦血管病防治協(xié)會(huì)理。

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