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　　糖尿病對(duì)視力的影響

　　糖尿病會(huì)影響視力嗎，答案是肯定的。糖尿病在病發(fā)初期對(duì)視力可能影響不大，但要是不加以防護(hù)，以后致盲的可能也是有的。

　　因此，患者了解糖尿病對(duì)視力的影響，配合醫(yī)生進(jìn)行診治真的很重要。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是主要致盲眼病之一。

　　糖尿病是以糖代謝異常為主要標(biāo)志的全身代謝性疾病，患者胰島素激素及細(xì)胞代謝的異常，可引起眼組織、神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，損害眼底視網(wǎng)膜的大小血管，以及感光和傳遞神經(jīng)沖動(dòng)的視網(wǎng)膜神經(jīng)層，導(dǎo)致對(duì)視網(wǎng)膜的一系列血管性損害，即糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病可引起兩種類型視網(wǎng)膜病變，即增殖性和非增殖性視網(wǎng)膜病變。增殖性視網(wǎng)膜病變會(huì)因視網(wǎng)膜損害刺激新生血管生長(zhǎng)，新生血管的生長(zhǎng)對(duì)視網(wǎng)膜其實(shí)有害無(wú)益，其可引起纖維增生，有時(shí)還可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，并可長(zhǎng)入玻璃體引起玻璃體出血。與非增殖性視網(wǎng)膜病變相比，增殖性視網(wǎng)膜病變對(duì)視力的危害性更大，其可導(dǎo)致嚴(yán)重視力下降甚至完全失明。

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)撛鯓又委熀皖A(yù)防

　　一、藥物治療

　　(1)長(zhǎng)期控制糖尿病。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的根本治療是治療糖尿病。原則上應(yīng)當(dāng)首先將血糖控制到正?；蚪咏Ｋ?。

　　(2)降低血脂。對(duì)于血脂偏高和視網(wǎng)膜黃斑區(qū)及其周圍有環(huán)形硬性滲出的糖尿病患者，應(yīng)攝取低脂飲食，并應(yīng)用肝素、氯貝丁酯等降血脂藥物。

　　(3)控制血壓。血壓升高可加重糖尿病性視網(wǎng)膜病變，當(dāng)高血壓得到控制時(shí)，熒光滲漏顯著減輕，故糖尿病合并高血壓病的患者要注意控制血壓。

　　二、光凝治療

　　激光治療被認(rèn)為是治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的有效方法。臨床實(shí)驗(yàn)證明光凝治療在2個(gè)方面對(duì)該病的發(fā)病過(guò)程有有益的作用：一是導(dǎo)致新生血管退化并阻止它們?cè)偕?二是減少黃斑水腫。光凝治療后應(yīng)作定期隨診和復(fù)查，若有新的病變出現(xiàn)，可考慮追加光凝治療。三、玻璃體切割術(shù)

　　對(duì)于糖尿病性視網(wǎng)膜病變，玻璃體切割術(shù)的基本適應(yīng)證是玻璃體出血及嚴(yán)重的增殖性病變。一般認(rèn)為，廣泛玻璃體出血2周以上不能自發(fā)吸收者需行玻璃體切割術(shù)。

　　糖尿病對(duì)視力的影響很大，所以要積極預(yù)防糖尿病眼病的出現(xiàn)。糖尿病患者無(wú)論有無(wú)視力改變，均應(yīng)定期進(jìn)行眼部檢查。同時(shí)，糖尿病患者應(yīng)堅(jiān)持飲食和藥物治療，克服各種不良的生活習(xí)慣，保持良好的精神狀態(tài)，將糖尿病對(duì)視力的影響降到低。

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