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本期嘉賓介紹
女，山東省千佛山醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任。
降三高的秘方
高血壓、高血脂、高血糖，即所謂的“三高癥”，是危害人類健康的基礎(chǔ)因素。
一、調(diào)節(jié)血壓的中藥
對(duì)血壓有調(diào)節(jié)作用的中藥283種，占1070種的26.45%。其中降低血壓的216種，占283種的76.33%，平均每4種作用于血壓的中藥中有3種有降壓作用。
如解表藥中獨(dú)活、蒼耳子、辛夷、菊花、桑葉等;
清熱藥中黃連、玄參、夏枯草、半邊蓮、野菊花、黃柏等;
攻下藥中大黃、商陸、大戟、芫花等;
祛濕藥中獨(dú)活、徐長(zhǎng)卿、茵陳、厚樸、瞿麥、扁蓄等;
溫里藥中附子、川烏、蓽茇等;
理氣藥中香附、沉香、青木香等;
理血藥中紅花、益母草、雞血藤、三七、川芎、延胡、大薊等;
化痰藥中桔梗、前胡、白果、杏仁等;
平肝藥中羚羊角、鉤藤、地龍等;
扶正藥中生地、當(dāng)歸、仙靈脾、白術(shù)、黃芪、菟絲子、杜仲等。
此外，一些不常用的中藥，如羅布麻、臭梧桐葉、薟草、夏天無(wú)、豬毛菜等，均有良好的降壓作用，應(yīng)選擇使用。
與西藥截然不同的是，中藥對(duì)血壓有雙相調(diào)節(jié)作用，即血壓高者可降低，血壓低者可升高，共33種，占11.66%。如人參、鹿茸、白芍、五味子、紅景天、浙貝母、蒼術(shù)、干姜、吳萸、細(xì)辛、牛黃、木香、白芥子、丹參、益母草、海藻、仙鶴草、四季青等。這種適應(yīng)原作用是中藥特色。
提升血壓的中藥有34種，占12.02%。如小薊、陳皮、枳殼、麻黃、阿膠、青皮、附子、紫河車、玉竹、金銀花、番瀉葉、馬兜鈴、款冬、麝香、伸筋草等，在中醫(yī)治療高血壓病時(shí)選藥當(dāng)注意。
二、調(diào)節(jié)血脂的中藥
降低血脂的中藥有154種，占1070種的14.3%。升高血脂僅1種，為丹皮。能降低血清膽固醇的中藥有124種，如決明子、首烏、金櫻子、澤瀉、郁金、生地、桑葉、柴胡、升麻、黃芩、黃連、萆、槐花、丹參、昆布、明黨參、靈芝、黃精、枸杞子、女貞子、大黃、麻仁、茵陳、蘇子等。另有不常用的中藥亦有良好的降低血清膽固醇的作用，如絞股藍(lán)、苦丁茶、月見(jiàn)草等。
降低血清甘油三酯的中藥有84種，如西洋參、銀杏葉、冬蟲夏草、白術(shù)、甘草、骨碎補(bǔ)、夜交藤、女貞子、沙苑子、白首烏、熟地、茶樹(shù)根、麥飯石等。
抗動(dòng)脈粥樣硬化，包括溶解動(dòng)脈壁上斑塊的中藥有55種。如枸杞子、升麻、赤芍、忍冬藤、銀柴胡、土茯苓、蚤休、徐長(zhǎng)卿、桑寄生、蒲黃、沒(méi)藥、毛冬青、丹參、肉蓯蓉、當(dāng)歸、金櫻子、穿心蓮、澤瀉、萆、薤白、刺蒺藜等。
低密度脂蛋白升高常是心腦血管疾病的隱患，降低低密度脂蛋白、相應(yīng)提高高密度脂蛋白是預(yù)防心腦血管病的重要一環(huán)。中藥能降低低密度脂蛋白的有20種，如銀杏葉、虎杖、棗仁、云芝、蘇子、冬蟲夏草、松葉、水牛角、短毛五加、茶葉、絞股藍(lán)、苦丁茶、月見(jiàn)草等。
既能降血清膽固醇、甘油三酯，又能抗動(dòng)脈粥樣硬化的中藥有黃精、女貞子、明黨參、丹參、郁金、昆布、升麻、骨碎補(bǔ)、甘草、水蛭、生姜等19種。
三、調(diào)節(jié)血糖的中藥
作用于血糖的中藥有111種，占1070種的10.38%，其中降血糖的83種，占111種中藥的74.78%，升血糖的18種，占16.22%。降低血糖的83種，如人參、懷地黃、知母、枸杞子、天花粉、靈芝、西洋參、白芍、黃精、女貞子、山萸肉、黃連、黃芩、夏枯草、黃柏、桔梗、杏仁、牛蒡子、木香、菖根等。雙相調(diào)節(jié)血糖的有10種，占9.0%。雙相調(diào)節(jié)血糖的10種中藥有黃芪、白術(shù)、仙靈脾、麥冬、玉竹、地骨皮、刺五加、人參葉、麻黃、土木香等。升高血糖的18種，有黨參、石斛、首烏、五味子、貝母、秦艽、紫蘇、淡竹葉、龍膽草、瓜蔞、杜仲、槐角等。
對(duì)“三高”均有作用的中藥
有25種中藥既能降血壓、血脂，又能降血糖，對(duì)臨床同時(shí)出現(xiàn)“三高”癥者可以選擇，如人參、白術(shù)、熟地、玉竹、枸杞子、仙靈脾、靈芝、桑葉、菖根、白蒺藜、黃芩、黃連、地骨皮、大黃、澤瀉、茵陳、桔梗、昆布、三七、大蒜、玉米須、魔芋、熊膽、懷牛膝、水飛薊等。
小編提示：中醫(yī)治病講究辨證，在辨證處方基礎(chǔ)上，根據(jù)辨證要求選擇藥理已證實(shí)有效的藥物隨證加減，如“三高”者有氣虛者可選用人參、白術(shù)，陰虛者選用熟地、玉竹、枸杞子，陽(yáng)虛者選用仙靈脾，熱盛者選用黃芩、黃連，便秘者選用大黃等。就是要做到辨證處方，藥理選藥。
