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20141126健康早知道:畢可紅講兒童白血病病因

 

  該視頻主要文字介紹:

  什么原因造成了兒童白血病的發(fā)生

  白血病的發(fā)生在日常生活非常的常見了發(fā)病率和死亡率近幾年也是不斷地增長,尤其是造成兒童死亡的情況越來越顯著。

  那么,究竟是什么原因造成了兒童白血病的發(fā)病率和死亡率如此之高?引發(fā)到底有哪些?

  孩子一條條鮮活的生命在眼前不斷的失去,使我每一個人都不想看到解和認識誘發(fā)兒童白血病的病因已經(jīng)迫在眉睫,經(jīng)過不斷的觀察和實驗發(fā)現(xiàn)一下可能是造成兒童白血病的病因。

  1.患者母親在妊娠期期間經(jīng)常吸煙,其后代患的概率比正常人多一倍,如患有白血病的概率就增加了一倍。

  2.孩子長期接觸化學制品,不注意飲食衛(wèi)生,都會使孩子患有白血病的幾率明顯的增高。

  3.不良的飲食習慣,有的孩子偏食,不注意飲食的節(jié)制,長期不良的膳食結構很可能誘發(fā)白血病的發(fā)生。

  4.體質(zhì)較差,不注意適當?shù)捏w育鍛煉,造成孩子的免疫力下降,抵抗力減弱,一旦病菌感染,不能的得到抵抗,造成白血病的發(fā)生、

  5.有國外專家稱,嚴重受電磁場影響的兒童有易患白血病的傾向。

  兒童是白血病的高發(fā)人群,一些家長不注意孩子的身體狀況,不能使孩子有一個健康合理的飲食結構,這些都是作家長的疏忽,很可能導致孩子誘發(fā)白血病病因,一旦發(fā)現(xiàn)將后悔不已。

  本期嘉賓介紹

  畢可紅

  女,副主任醫(yī)師,從事血液內(nèi)科專業(yè),擅長診治各種類型貧血、出血性疾病、白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合癥、多發(fā)性骨髓瘤及真性紅細胞增多癥。對各種類型的發(fā)熱亦有較豐富的診療經(jīng)驗。

  社會兼職

  山東大學兼職教授。

  山東大學及山東省醫(yī)學科學院碩士生導師。

  山東省醫(yī)師協(xié)會血液病分會副主任委員。

  山東省血液免疫學分會副主任委員。

  山東省醫(yī)學會血液病學分會委員。

  山東省輸血協(xié)會理事。

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  白血病的治療

  1.AML治療(非M3)

  通常需要首先進行聯(lián)合化療,即所謂“誘導化療”,常用DA(3+7)方案。誘導治療后,如果獲得緩解,進一步可以根據(jù)預后分層安排繼續(xù)強化鞏固化療或者進入干細胞移植程序。鞏固治療后,目前通常不進行維持治療,可以停藥觀察,定期隨診。

  2.M3治療

  由于靶向治療和誘導凋亡治療的成功,PML-RARα陽性急性早幼粒細胞白血病(M3)成為整個AML中預后好的類型。越來越多的研究顯示,全反式維甲酸聯(lián)合砷劑治療可以治愈絕大多數(shù)M3患者。治療需要嚴格按照療程進行,后期維持治療的長短則主要依據(jù)融合基因殘留情況決定。

  3.ALL治療

  通常先進行誘導化療,成人與兒童常用方案有差異,但是近年來研究認為,采用兒童方案治療成人患者結果可能優(yōu)于傳統(tǒng)成人方案。緩解后需要堅持鞏固和維持治療。高危患者有條件可以做干細胞移植。合并Ph1染色體陽性的患者推薦聯(lián)合酪氨酸激酶抑制劑進行治療。

  4.慢性粒細胞白血病治療

  慢性期首選酪氨酸激酶抑制劑(如伊馬替尼)治療,建議盡早且足量治療,延遲使用和使用不規(guī)范容易導致耐藥。因此,如果決定使用伊馬替尼,首先不要拖延,其次一定要堅持長期服用(接近終生),而且服用期間千萬不要擅自減量或者停服,否則容易導致耐藥。加速期、急變期通常需要先進行靶向治療(伊馬替尼加量或者使用二代藥物),然后選擇機會盡早安排異體移植。

  5.慢性淋巴細胞治療

  早期無癥狀患者通常無需治療,晚期則可選用多種化療方案,例如留可然單藥治療,氟達拉濱、環(huán)磷酰胺聯(lián)合美羅華等化療。新藥苯達莫司汀、抗CD52單抗等也有效。近年來發(fā)現(xiàn)BCR通路抑制劑的靶向治療可能有顯著效果。有條件的難治患者可以考慮異體移植治療。

  6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的治療

  雖然ALL、AML中的M4、M5等類型常見合并CNSL,但是其他急性白血病也都可以出現(xiàn)。由于常用藥物難以透過血腦屏障,因此這些患者通常需要做腰穿鞘注預防和治療CNSL。部分難治性患者可能需要進行全顱腦脊髓放療。

  7.干細胞移植

  除了少數(shù)特殊患者可能會從自體移植中受益,絕大多數(shù)白血病患者應該做異體移植。隨著移植技術的進步,供者選擇、移植風險及遠期預后等方面都已經(jīng)有顯著進步,因此,異體移植目前是各種中高危白血病重要的根治性手段。

  8.新的治療方法展望

  雖然移植可以獲得較好的生存效果,但是移植物抗宿主病等并發(fā)癥可能嚴重影響患者的生活質(zhì)量。因此,選擇性免疫治療和各種分子靶向治療是將來治愈白血病的希望,例如腫瘤疫苗、細胞治療、細胞信號通路調(diào)節(jié)劑等。

健康早知道 兒童的白血病的原因 畢可紅 
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