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20151028健康早知道:李長貴講痛風(fēng)的癥狀

  痛風(fēng)患者已經(jīng)越來越多見了,日常生活中我們要積極地鍛煉我們的身體增強(qiáng)我們抵抗疾病的能力。那么生活中痛風(fēng)有哪些癥狀呢?接下來就讓我們一起隨著健康早知道欄目李長貴專家來了解一下吧!

  該視頻主要文字介紹:

  痛風(fēng)的癥狀

  1.急性發(fā)作期的痛風(fēng)病癥狀

  痛風(fēng)是一件非常的痛苦的事情,經(jīng)常要受到病癥的折磨,一般痛風(fēng)的發(fā)作時(shí)期是在下半夜。

  該階段的痛風(fēng)癥狀表現(xiàn)為腳踝關(guān)節(jié)或腳指,手臂、手指關(guān)節(jié)處疼痛、腫脹、發(fā)紅,伴有劇烈疼痛。

  使用顯微鏡觀察,會發(fā)現(xiàn)患處組織內(nèi)有松針狀尿酸鹽沉淀。就是尿酸鹽沉淀引起的劇烈疼痛。

  病癥使得患者苦不堪言,由于發(fā)病期血尿酸已經(jīng)生成沉淀,所以測出來的尿酸值要高于平時(shí)。

  2.間歇期的痛風(fēng)病癥狀

  該階段的痛風(fēng)癥狀主要表現(xiàn)是血尿酸濃度偏高。

  所謂的間歇期是指痛風(fēng)兩次發(fā)病的間隔期,一般為幾個(gè)月至一年。如果沒有采用降尿酸的方法,發(fā)作會頻繁,痛感加重,病程延長。

  3.慢性期的痛風(fēng)病癥狀

  該階段的痛風(fēng)癥狀主要表現(xiàn)是存在痛風(fēng)石,慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸結(jié)石和痛風(fēng)性腎炎及并發(fā)癥。此時(shí)痛風(fēng)頻繁發(fā)作,身體部位開始出現(xiàn)痛風(fēng)石,隨著時(shí)間的延長痛風(fēng)石逐步變大。

  鑒別診斷

  1.急、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

  痛風(fēng)的癥狀和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀是比較的容易混淆的,要注意與其進(jìn)行一定的區(qū)分,不可胡亂用藥。

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎女性多見,以晨時(shí)癥狀為重,常為兩側(cè)對稱性關(guān)節(jié)受累,發(fā)作較急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為慢,秋水仙堿治療無效。

  晚期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可致關(guān)節(jié)變形、強(qiáng)硬,需和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎鑒別,關(guān)節(jié)周邊結(jié)石活檢有助區(qū)分,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一般血尿酸不高。

  2.痛風(fēng)石

  需與一般腎結(jié)石鑒別,后者腎內(nèi)為鈣鹽結(jié)石,X線片可顯示結(jié)石影像。

  原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥引起腎結(jié)石也為鈣鹽結(jié)石,常合并血鈣升高、血磷降低和堿性磷酸酶升高而無高尿酸血癥,在鑒別診斷時(shí)需注意除外。

  3.痛風(fēng)性腎病

  有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)石病史,以后發(fā)生的痛風(fēng)性腎病診斷明確,但約有1/5的痛風(fēng)患者前期病變隱襲,以尿酸石在腎臟沉積出現(xiàn)腎絞痛、尿酸性砂礫樣尿?yàn)槭状尉驮\癥狀,鑒別時(shí)有痛風(fēng)病家族史、高尿酸血癥均為重要依據(jù)。

  從尿中獲取結(jié)石成分鏡檢確認(rèn)為尿酸結(jié)石意義大,尤對個(gè)別血尿酸正常者意義重大。

  本期嘉賓介紹

  李長貴

  男,主任醫(yī)師,教授,內(nèi)分泌科兼研究室副主任,1963年3月出生,博士,碩士研究生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會山東糖尿病分會秘書。擅長糖尿病及其并發(fā)癥、腎上腺及垂體性疾病等內(nèi)分泌疾病的診治。

  1986年畢業(yè)于山東濱州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,畢業(yè)后留校從事內(nèi)科臨床及教學(xué)工作。1991年考入武漢同濟(jì)醫(yī)科大學(xué),師從金之欣教授,攻讀內(nèi)分泌專業(yè)碩士學(xué)位,研究糖尿病及其慢性并發(fā)癥發(fā)病機(jī)制。1994年7月通過碩士論文答辯,并獲內(nèi)分泌專業(yè)碩士學(xué)位。同年9月考入上海第二醫(yī)科大學(xué),在陳家倫、許曼因教授的指導(dǎo)下研究胰島素抵抗的機(jī)制及防治。1997年通過博士論文答辯并獲內(nèi)分泌專業(yè)博士學(xué)位。畢業(yè)后先后在青島市內(nèi)分泌糖尿病研究所、青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科工作。

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