另外，人體的表皮是在不斷地更迭，頭皮、指甲也在不停頓地更新、生長(zhǎng)，作為表皮角化的特殊形式，一些斑禿患者，尤其是有長(zhǎng)期受累或全禿患者(據(jù)統(tǒng)計(jì)約有10%~20%)，可出現(xiàn)指甲的病理變化。表現(xiàn)為甲凹窩較大、較淺，有的類似于銀屑病(牛皮癬)患者指甲的點(diǎn)狀凹陷;有的表現(xiàn)為甲縱脊，甲板薄而脆，有縱行脊?fàn)钔黄?，遠(yuǎn)端常破裂和分層，偶見(jiàn)脫甲。

　　由于斑禿的表現(xiàn)多種多樣，按照傳統(tǒng)的分類方法，斑禿可分為如下七類。

　　(1)單純性斑禿：脫發(fā)斑似拇指頭大小，且只有一個(gè)。

　　(2)多發(fā)性斑禿：脫發(fā)斑在兩個(gè)以上。

　　(3)全禿：頭部毛發(fā)全部脫光。

　　(4)廣泛性禿發(fā)：除頭發(fā)外，常累及眉毛、腋毛、陰毛等，亦稱普禿。

　　以上四型一般經(jīng)過(guò)積極治療，預(yù)后良好。

　　(5)網(wǎng)狀遷延性斑禿：脫發(fā)時(shí)呈圓形，不久變成彌漫性脫發(fā)，但基本保持圓形狀態(tài)，脫發(fā)范圍甚至可不斷擴(kuò)大。此類患者大部分遷延難愈。

　　(6)惡性脫發(fā)：毛發(fā)脫落范圍、部位廣泛，除頭發(fā)外，甚至睫毛、胡須、四肢的毛發(fā)亦可發(fā)生脫落。

　　(7)蛇行樣禿發(fā)：斑禿區(qū)的毛球呈現(xiàn)萎縮狀態(tài)，僅能生長(zhǎng)極短而細(xì)的軟毛，容易再脫，呈此起彼伏蛇行樣禿發(fā)，病程漫長(zhǎng)，遷延不愈。

　　全禿、普禿等無(wú)疑是較為嚴(yán)重的脫發(fā)，它可突然發(fā)生，亦可繼發(fā)于片狀斑禿或?yàn)闀r(shí)較久的小片狀斑禿。約有4%~30%的斑禿患者可能會(huì)發(fā)展成為普禿，這在年輕人中極為常見(jiàn)。普禿可在幾周內(nèi)發(fā)生，但通常從斑禿發(fā)展成普禿的間隔時(shí)間為兩年;70%的斑禿患者在發(fā)病后5年或5年以上才發(fā)展成普禿。

　　斑禿的病程很不一致，可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。一般說(shuō)來(lái)，禿發(fā)的范圍愈大，病程愈長(zhǎng)。

　　斑禿常反復(fù)發(fā)作，且無(wú)規(guī)律性，僅有20%~30%的患者只發(fā)作一次。脫發(fā)后通常在幾個(gè)月內(nèi)即有毛發(fā)新生，約60%的患者在一年左右方長(zhǎng)出新發(fā)。但禿發(fā)不能長(zhǎng)全，隨后又再次脫落，有40%左右的患者在一年之內(nèi)復(fù)發(fā)，有的患者要5年后才復(fù)發(fā)。各類型斑禿均可能復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)間隔時(shí)間不一，給患者帶來(lái)了較大的精神負(fù)擔(dān)。

　　不過(guò)值得指出的是，斑禿多能自愈，積極治療能縮短病程。

　　醫(yī)學(xué)家根據(jù)長(zhǎng)期摸索，發(fā)現(xiàn)以下因素與斑禿的發(fā)病有一定關(guān)系。

　　(1)精神因素：大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，斑禿是由于憂慮或精神刺激、環(huán)境的變化所致。

　　(2)神經(jīng)因素：由于植物神經(jīng)或中樞神經(jīng)障礙所致。斑禿可在腦震蕩、外傷后發(fā)生或加重。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，斑禿患者的腦電圖異常率特別高。另?yè)?jù)觀察，有80%斑禿患者有腦血流圖異常，頭皮局部供血不良，可能是由于患者精神緊張，導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)緊張性增高，毛細(xì)血管持續(xù)性收縮，造成毛根部血液循環(huán)障礙，毛根種子層的細(xì)胞功能減退而發(fā)病。

　　(3)遺傳：有斑禿家庭史者約占10%~20%，除母女同患外，還可能發(fā)生在雙胞胎。

　　(4)內(nèi)分泌異常：甲狀腺疾患合并斑禿者特別多，其中與甲狀腺功能亢進(jìn)的關(guān)系更為密切。婦女在妊娠時(shí)，斑禿往往會(huì)自愈，但在分娩后脫發(fā)又可復(fù)發(fā)，估計(jì)這與激素有關(guān)。

　　(5)免疫功能低下：一些因免疫系統(tǒng)障礙而致的疾病，如尋常性白斑、糖尿病、惡性貧血、紅斑狼瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、特發(fā)性甲狀腺功能低下等病，常伴有斑禿的發(fā)生。英國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn)，斑禿患者末梢血管中的白細(xì)胞吞噬功能低下，并往往合并自身免疫疾患。美國(guó)一學(xué)者1977年就發(fā)現(xiàn)，斑禿患者末梢血管中的T淋巴細(xì)胞顯著減少，而它是人體細(xì)胞性免疫功能中起作用的一個(gè)系統(tǒng)。臨床和實(shí)驗(yàn)研究證明，斑禿患者有體液和細(xì)胞免疫以及補(bǔ)體系統(tǒng)功能的某些障礙。

　　(6)病灶感染：美國(guó)一學(xué)者認(rèn)為，病灶感染確能引發(fā)禿發(fā)，因?yàn)榧?xì)菌等的感染可導(dǎo)致血管發(fā)生血栓或小血管發(fā)炎，使其支配范圍的毛發(fā)由于血液供應(yīng)受到障礙而發(fā)生脫發(fā)。另一學(xué)者還指出，第三臼齒阻生或根尖周?chē)腥镜拇嬖?，?yīng)考慮為持久性斑禿的因素。

　　(7)傳染：有部分學(xué)者認(rèn)為，斑禿可由真菌、細(xì)菌或病毒等引起。理由是斑禿可在學(xué)校宿舍、兵營(yíng)中集體發(fā)病。

　　(8)頭皮血液供應(yīng)循環(huán)不良：有人指出，如果顱骨與頭皮匹配不當(dāng)，頭皮過(guò)于緊張，則會(huì)引起局部血流不暢，致使毛發(fā)因營(yíng)養(yǎng)供給不足而易脫落，從額部發(fā)際到頭頂部易脫發(fā)。

　　能引起斑禿的因素很多，但其真正原因是什么，至今尚未完全明了。一般認(rèn)為，精神因素與斑禿的發(fā)病關(guān)系密切。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在發(fā)生斑禿前有確切的情緒緊張者約占半數(shù)以上，而伴有失眠、多夢(mèng)者則更多。

　　結(jié)語(yǔ)：如果不幸出現(xiàn)了斑禿，大家一定要積極的去醫(yī)院進(jìn)行治療，畢竟現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)那么發(fā)達(dá)，肯定能有方法的。想要了解更多的內(nèi)容，大家也可以關(guān)注三九養(yǎng)生堂， 幫助大家養(yǎng)生。