男性更年期綜合癥的病理病因

　　男性更年期綜合癥的發(fā)生機(jī)理至今尚不清楚，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為男女更年期發(fā)生的機(jī)理相似，在男性主要由于睪丸的萎縮，睪丸酮的分泌減少，反饋刺激垂體的分泌功能增加，萎縮的睪丸對(duì)促性腺激素的反應(yīng)降低，使體內(nèi)性激素的調(diào)節(jié)功能失衡。

　　男性更年期綜合癥的診斷與鑒別

　　一、躁狂癥和抑郁癥

　　躁狂癥往往是先有乏力，煩躁，性情急躁，嚴(yán)重的失眠，長(zhǎng)時(shí)間階情緒高漲，常伴有語言動(dòng)作的增多和夸大的思維內(nèi)容等表現(xiàn)，抑郁癥多有感情淡漠，失眠，乏力，食欲減退，長(zhǎng)時(shí)間的情緒低落等表現(xiàn)，此兩種病癥發(fā)病年齡較早，初發(fā)年齡多在青壯年。

　　二、心臟神經(jīng)官能癥

　　以心悸，胸痛，疲乏，神經(jīng)過敏為突出表現(xiàn)，較多見于女性及青年人，中年人，年齡在20一40歲之間，可有心動(dòng)過速，失眠，多夢(mèng)等癥狀，心臟x線檢查，心電圖檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查多正常。

　　三、高血壓病

　　可發(fā)生在任何年齡，尤以40一50歲以上的人多見，緩進(jìn)型高血壓病早期多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，以頭痛，頭昏，失眠，記憶力減遲，注意力不集中，乏力，心悸等癥狀為突出 表現(xiàn)，多次檢查血壓及間斷地胸透，心電圖檢查可資鑒別。

　　四、糖尿病

　　有些成年型糖尿病可發(fā)生在45歲以后，以肥胖人多見，可有乏力，性欲減退，腰腿酸痛，外陰搔癢等，相當(dāng)多的人“三多一少”癥狀并不明顯，可根據(jù)血糖，尿糖的檢驗(yàn)結(jié)果判斷。

　　五、胃腸道功能紊亂

　　是神經(jīng)官能癥的一種類型，以胃腸道癥狀為主，可局限于咽，食管或胃部，但以腸道癥狀常見，也可同時(shí)伴有神經(jīng)官能癥的其他常見癥狀，如倦怠，健忘，注意力不集中，神經(jīng)過敏，失眠，多夢(mèng)，頭痛，盜汗，憂慮，遺精等，但該癥多見于青壯年，精神因素在本癥的發(fā)生和發(fā)展過程中起重要作用。

　　六、冠心病

　　有心悸，怔仲，心前區(qū)憋悶等癥，心電圖及實(shí)驗(yàn)室檢查可資鑒別。

　　男性更年期綜合癥的并發(fā)癥

　　男性更年期綜合征雖然臨床表現(xiàn)癥狀較多，但其病之根本是由于天癸水平急劇下降而導(dǎo)致體內(nèi)的臟腑失調(diào)和陰陽氣血的紊亂，只要根據(jù)病人的陰陽失衡情況加以適當(dāng)?shù)闹委?，并輔以積極的心理疏導(dǎo)，機(jī)體可逐漸在較低的天癸水平上達(dá)到新的陰陽平衡，從而安全渡過這一時(shí)期，但亦有少數(shù)病人由于陰陽失衡繼續(xù)加劇，可引起較嚴(yán)重的器質(zhì)性病，必須引起足夠的注意。