對于腦栓塞,大家一點也不陌生吧,腦栓塞是一種比較常見的腦部疾病,但是也有的人不了解它的治療用藥與原則,今天小編為了讓大家充分的了解腦栓塞,準備了相關的內容,希望能夠幫助大家早日遠離疾病的困惑。
1、一般治療與腦血栓形成相同
頸內動脈或大腦中動脈栓塞導致大面積腦梗死,引起嚴重腦水腫和繼發(fā)腦疝,小腦梗死易發(fā)生腦疝,應積極脫水、降顱壓治療,必要時去顱瓣減壓術。
房顫可用抗心律失常藥物;
心源性腦栓塞發(fā)病后數(shù)h內用血管擴張劑罌粟堿,麥全冬定或煙酸占替諾600~900mg靜脈滴注。
2、抗凝治療
對房顫或有心源性栓子、動脈夾層或高度狹窄病人,可用肝素預防再栓塞,定期監(jiān)測凝血功能并調整劑量。
3、氣栓處理
腦栓塞的患者將頭低下、左側臥位,減壓病應該盡快高壓氧治療,減少氣栓,增加腦中的含氧量,氣栓會引起癲癇發(fā)作,應該嚴密觀察并抗癲癇治療。
脂肪栓可用擴容劑、血管擴張劑靜脈滴注。
感染性栓塞選用足量有效的抗生素。
其他治療
積極治療原發(fā)疾病,如遇心衰時應及時糾正。
氣栓時取頭低臥位和高壓氧療法。
對脂肪栓子可緩慢注射20%去氧膽酸納5-10毫升,每2小時1次。
若為細菌性栓子可選用抗生素治療。
其它療法如擴張血管、脫水、鎮(zhèn)靜、止痙、降壓等同胞血栓形成。
1、腸溶阿司匹林片50-100mg口服,1/日。
2、如果已經(jīng)確診患者房顫,需要在凝血功能與血小板功能正常情況下給予抗凝治療,皮下注射低分子肝素或者口服華法令,需要定期監(jiān)測凝血功能。
3、活血化瘀。
4、腦保護治療。
5、控制血壓,降壓需平穩(wěn),宜用長效制劑,降壓不宜過快,不宜忽高忽低。