在婦科門(mén)診中,經(jīng)常有患者詢(xún)問(wèn):“我有痛經(jīng),是不是不容易懷孕?懷孕了是不是就不痛經(jīng)了?”那么痛經(jīng)的人不容易懷孕嗎?今天我們就來(lái)談一談痛經(jīng)與懷孕的關(guān)系。
一、痛經(jīng)與懷孕
痛經(jīng)是婦科常見(jiàn)或者多發(fā)的癥狀之一,指月經(jīng)來(lái)潮前后或者月經(jīng)期間出現(xiàn)下腹部墜痛,伴隨腰酸不適或者其他不舒服。癥狀嚴(yán)重時(shí),影響生活質(zhì)量。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)兩類(lèi)。其中,原發(fā)性痛經(jīng)占比90%以上,主要發(fā)生于青春期、未婚和已婚未育的女性,往往在生育后緩解。而繼發(fā)性痛經(jīng)指由盆腔器質(zhì)性疾病,如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等引起的痛經(jīng)。
痛經(jīng)是否影響懷孕取決于痛經(jīng)的類(lèi)型和原因。原發(fā)性痛經(jīng)主要和月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素含量增加相關(guān),該激素可導(dǎo)致子宮平滑肌過(guò)于收縮,血管發(fā)生痙攣,因子宮缺血、乏氧而出現(xiàn)痛經(jīng)。對(duì)于這類(lèi)痛經(jīng),一般對(duì)生育沒(méi)有影響。而繼發(fā)性痛經(jīng)患者由于存在盆腔器質(zhì)性疾病,比如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等,這些疾病可能對(duì)生育產(chǎn)生影響。
有些女性在懷孕后發(fā)現(xiàn)自己的痛經(jīng)癥狀減輕或者消失,因此認(rèn)為懷孕了就不痛經(jīng)了。其實(shí),這并非絕對(duì)。懷孕后,由于激素水平的變化和子宮的增大,可能會(huì)對(duì)子宮和盆腔的血管和神經(jīng)產(chǎn)生一定的舒緩作用,從而減輕了痛經(jīng)癥狀。另外,女性在懷孕期間不再有月經(jīng)來(lái)潮,所以也就不會(huì)有痛經(jīng)癥狀。但是,這并不意味著所有女性的痛經(jīng)都會(huì)在懷孕后消失。
值得注意的是,部分女性在懷孕后可能出現(xiàn)新的疼痛或者不適癥狀,如腰酸、背痛、腿痛等。這可能與胎兒對(duì)腰椎和骨盆的壓力增加有關(guān)。因此,懷孕后出現(xiàn)疼痛或者不舒服的感覺(jué)時(shí),應(yīng)積極就醫(yī),以便得到及時(shí)的診斷和治療。