防治
治療缺鐵性貧血可用硫酸亞鐵或10%枸檬酸鐵銨5-20毫升,每日服3次。同時還需同服維生素C100-200毫克,每日3次,以促進鐵的吸收。貧血癥狀消失后,為鞏固療效還需繼續(xù)服藥1-2個月。
3、失血性貧血
失血是貧血常見的原因,可分為急性和慢性兩種。慢性失血常引起缺鐵性貧血;由于外傷或疾病過程造成血管破裂或止血機制缺陷,在短時間內(nèi)大量失血而引起的貧血稱為急性失血性貧血。
病因
1、嚴重的功能性子宮出血(血崩)。
2、宮外孕、前置胎盤或分娩時的各種婦產(chǎn)科大出血。
3、性交創(chuàng)傷大出血;4、支氣管擴張或肺腫瘤的大咯血。
5、潰瘍病或肝病所致的食道下段靜脈曲張破裂嘔血。
6、各種手術外傷及外科手術時的出血等。
癥狀
如果出血量達到1500-2000毫升(約總血量的40%左右),即使出血前患者很健康,出血后臥床休息,仍不免有口渴、惡心、氣促、極度頭暈甚至短暫意志喪失。由于血循環(huán)的重新分布,患者手足厥冷,面色蒼白,尿量減少。血壓、心輸出量及中心靜脈壓均降低,脈搏快而無力,并逐漸出現(xiàn)休克癥狀,如煩躁不安、呼吸困難、脈搏細數(shù)、皮膚濕冷、惡心嘔吐,后昏迷。
防治
應針對出血的原因先予以止血和輸血,然后治療原發(fā)病。重要的治療措施是迅速輸人全血、血漿、右旋糖酐和生理鹽水等,以補充血量和搶救休克狀態(tài)。有慢性出血史或原來鐵貯量已較低甚至已耗盡的患者,在出血停止后1-2月開始給予口服鐵劑,以促進紅細胞的生成和補足鐵貯量。
4、再生障礙性貧血
再生障礙性貧血系因骨髓造血機能減退或衰竭(發(fā)生障礙)所引起的貧血。
病因
與接觸某些有害物質(zhì)及服用某些藥物有關,如苯、砷、碘胺類、氯霉素藥物及放射線等。一些器質(zhì)性病變?nèi)缃Y(jié)核病、肝腎疾病、白血病等,??刹l(fā)再障。