二、非特異性前列腺炎:非特異性肉牙腫性前列腺炎、性病后遺癥(非淋菌性尿道炎等治療基本痊愈后)前列腺功能未完全康復(fù)
1、慢性無菌性前列腺炎的發(fā)生比例多,約有80%的前列腺炎患者屬于此種癥型。
2、當(dāng)前發(fā)病率高、治療難度大、治療時間長的,導(dǎo)致非淋菌性尿道炎、慢性無菌性前列腺炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染和不孕不育癥的病原微生物是支原體、衣原體,對其殺滅的辦法好是前列泌尿栓肛門給藥結(jié)合“速可復(fù)”系列藥物口服給藥。
確診辦法
1:前列腺直腸檢查:慢性無菌性前列腺炎。
急性前列腺炎時前列腺稍微增大,有張力,局部不規(guī)則、有硬結(jié)、壓痛明顯,或者局部有柔軟區(qū)(膿腫)。
慢性細(xì)菌性前列腺炎時前列腺大小正常,或者稍微有大小變化,質(zhì)地略微增硬,有輕微壓痛;
慢性無菌性前列腺炎時,前列腺比正常時稍微大些,質(zhì)地軟,沒有壓痛。
2:前列腺液化驗:慢性無菌性前列腺炎。
前列腺液正常時呈現(xiàn)灰白色。
慢性前列腺炎時前列腺液呈現(xiàn)渾濁的微黃色。
白細(xì)胞數(shù)目:每個高倍顯微鏡視野下白細(xì)胞數(shù)目可以超過10個。(細(xì)菌性前列腺炎的白細(xì)胞數(shù)目更多)。
卵磷脂小體:減少。
3:腺液細(xì)菌培養(yǎng)。
細(xì)菌性:可以培養(yǎng)出細(xì)菌。
無菌性:無細(xì)菌生長。
4:前列腺感染定位檢查。
不育原因
1、前列腺液數(shù)量:男子每次射精的精液量為2-5毫升,少于或多于這個量都會導(dǎo)致不育。而慢性前列腺炎通常會使前列腺液增加,進而使精液總量超過正常值,導(dǎo)致單位精液中的精子數(shù)減少。另一種情況剛好相反,當(dāng)前列腺液嚴(yán)重不足時精液量達不到正常值。以上兩方面都會嚴(yán)重影響精子與卵子的結(jié)合,導(dǎo)致不育。
2、前列腺液液化因子:前列腺液中的液化因子是調(diào)節(jié)精液粘稠度的物質(zhì)。前列腺有炎癥時,液化因子被破壞,精液的粘稠度增加,精子活動能力受阻,無法與卵子結(jié)合。
3、前列腺液酸堿度:正常前列腺液偏堿性,所以正常精液也是偏堿性的。前列腺有炎癥時,前列腺中有時酸性物質(zhì)增加,有時堿性物質(zhì)增加,使精液酸堿度無法保持在正常的范圍內(nèi),從而使精子失去活力。
4、前列腺液質(zhì)量:正常前列腺液內(nèi)酸堿度為6.5,當(dāng)炎癥后,上升為7~8,同時鋅、檸檬酸含量減少,鋅含量的減少,使酶活性減少,從而影響精子代謝及運動,導(dǎo)致不育。