(3)明確有無耐藥明確是否耐青霉素,耐四環(huán)素等,這也有助于正確地指導(dǎo)治療。
(4)明確是否合并衣原體或支原體感染若合并衣原體或支原體感染時,應(yīng)擬訂聯(lián)合化療方案進行治療。
(5)正確、足量、規(guī)則、全面治療應(yīng)選擇對淋球菌敏感的藥物進行治療,盡可能作藥敏試驗,過敏試驗或β-內(nèi)酰胺酶測定。藥量要充足,療程要正規(guī),用藥方法要正確。應(yīng)選擇各種有效的方法全面治療。
(6)嚴(yán)格考核療效并追蹤觀察應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握治愈標(biāo)準(zhǔn),堅持療效考核。只有達到治愈標(biāo)準(zhǔn)后,才能判斷為痊愈,以防復(fù)發(fā)。治愈者應(yīng)堅持定期復(fù)查,觀察足夠長的一段時期。
(7)同時檢查、治療其性伴侶患者夫妻或性伴侶雙方應(yīng)同時接受檢查和治療。
2、一般療法
(1)禁止性生活。
(2)伴有高熱,嚴(yán)重合并癥的患者要適當(dāng)休息,必要時應(yīng)臥床休息。
(3)維持水,電解質(zhì)、糖水化合物的必須與平衡,補充高糖,高蛋白飲食。
(4)用潔陰洗液清洗或灌洗陰部,消毒、抑菌。
3、全身療法
治療淋病的藥物很多,但應(yīng)以高效、安全和價格適宜為原則進行選擇。主要的治療藥物有青霉素類、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氨基糖甙類和氨基環(huán)狀糖醇類、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氯霉素類、林可霉素類、利福霉素類、磺胺類。
4、局部療法
局部療法僅作為抗菌療法輔助措施,起清潔、去除分泌物等作用。
(1)泌尿生殖器淋?、倏捎脻嶊幭匆呵逑淳植?,并消毒、抑菌。②也可用苦參、野菊花、銀花、黃柏、蛇床子、白礬、側(cè)柏葉,水煎外洗患處。
(2)淋菌性眼炎應(yīng)用等滲鹽水或眼科緩沖液沖洗患眼,清除分泌物,每2小時1次。沖洗后用0.5%紅霉素滴眼液或1%硝酸銀滴眼液點眼。
(3)淋菌性咽炎可用溶菌酶片口含。
5、手術(shù)療法
(1)淋菌性盆腔炎淋菌性盆腔炎患者發(fā)生輸卵管卵巢膿腫,經(jīng)48~72小時積極治療無效或破裂者,應(yīng)手術(shù)切除病變組織,清洗腹腔,放置引流,并盡量保留生育功能。
(2)慢性淋病慢性淋病并發(fā)明顯的尿道狹窄者,可行尿道擴張術(shù)或尿道環(huán)狀切除術(shù)。
6、治愈標(biāo)準(zhǔn)與療后觀察
(1)治愈標(biāo)準(zhǔn)在治療結(jié)束后3周內(nèi),無性接觸的情況下,符合下列標(biāo)準(zhǔn)即可判為治愈。
?、倥R床癥狀和體征全部消失。
?、谀蛞撼吻逋该鳌?/p>
?、勰行詰?yīng)在臨床癥狀消失后2周,經(jīng)前列腺按摩,并全程尿及分段尿沉渣取材,女性應(yīng)在臨床癥狀消失后1周從宮頸口或尿道口取材,分別作前列腺按摩液、尿沉渣或分泌物涂片和培養(yǎng),每5~7天1次,連續(xù)2次淋球菌培養(yǎng)均陰性。
(2)療后觀察
?、賹η嗝顾仡愔委煹牟±?,治療結(jié)束后3~7天仍持續(xù)有淋病表現(xiàn)者,要考慮可能為PPNG菌株感染。應(yīng)選用針對耐藥菌株的藥物進行治療。
?、诮?jīng)上述治療后,仍有淋病表現(xiàn)者,可能系對大觀霉素或頭孢曲松耐藥。應(yīng)作藥物敏感試驗,改用敏感藥物。
?、劢?jīng)過治療后,淋病又復(fù)發(fā),則為再感染或重復(fù)感染,不一定是治療失敗。應(yīng)對患者進行宣傳教育,并對其性伴侶進行檢查,診斷,必要時予以治療。
④性伴侶的處理:凡在1個月內(nèi)和淋病患者有過性接觸者,均應(yīng)進行預(yù)防性治療。如有淋病證據(jù)者,則應(yīng)按淋病的治療方案接受治療。
結(jié)語:慢性淋病是我們身邊很多人都會患有的一種疾病,很多是因為人們行為不檢點,不注意衛(wèi)生造成的,本文就為大家介紹了慢性淋病怎樣檢查以及慢性淋病治療方法,感興趣的小伙伴趕緊來試試吧。