聲帶小結(jié)的病因
引起慢性喉炎的各種病因,均可引起聲帶小結(jié)。常見的有以下幾種。
1.用聲過(guò)度或用聲不當(dāng)
常見于教師、演員、歌唱家等職業(yè)用聲者,長(zhǎng)期持續(xù)高聲講話,音調(diào)過(guò)高或者過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的演唱等均可導(dǎo)致聲帶小結(jié)。
2.上呼吸道感染
感冒,急、慢性喉炎,鼻炎、鼻竇炎、咽炎,肺、氣管、支氣管炎等均可成為該病發(fā)生的誘因。如果在有上呼吸道炎癥存在的基礎(chǔ)上過(guò)度用聲,則更容易發(fā)生聲帶小結(jié)。
鼻、鼻竇及咽部感染可以是由于炎癥直接向下蔓延,或者是炎性分泌物流入喉部,從而導(dǎo)致發(fā)聲共鳴作用出現(xiàn)障礙,進(jìn)而引起發(fā)聲不當(dāng)和增加喉肌的疲勞,導(dǎo)致本病的發(fā)生。肺、氣管、支氣管感染時(shí),通過(guò)咳嗽可使其產(chǎn)生的炎性分泌物與喉部長(zhǎng)期接觸,也可繼發(fā)本病。
3.接觸刺激性致病因子
如高溫作業(yè)、粉塵作業(yè)、化學(xué)工業(yè)等均可產(chǎn)生大量的刺激性物質(zhì),引起聲帶小結(jié)。
4.內(nèi)分泌紊亂
聲帶小結(jié)在兒童與成人發(fā)病率均有性別差異,且50歲以上患此病者少見,故有學(xué)者認(rèn)為內(nèi)分泌因素與聲帶小結(jié)可能有某種關(guān)聯(lián)。
5.某些全身疾病
如心、腎疾病,糖尿病,風(fēng)濕病等使血管舒縮功能發(fā)生紊亂,喉部長(zhǎng)期淤血,可繼發(fā)本病。
6.喉咽反流
喉咽反流疾病近些年來(lái)越來(lái)越受到重視,對(duì)該病的研究也不斷深入,有學(xué)者認(rèn)為由于胃內(nèi)容物反流刺激喉部黏膜引起的慢性炎癥也是引起聲帶小結(jié)的原因之一。