5.慢性反流性咽炎

　　與胃食管反流相關(guān)。胃液由于胃食管反流直接損傷咽部黏膜或通過神經(jīng)反射引起咽部黏膜及黏膜下的慢性炎癥。

　　病因急性咽炎的反復(fù)發(fā)作是導(dǎo)致慢性咽炎的主要原因

　　1.咽部鄰近的上呼吸道病變

　　如鼻腔、鼻竇、鼻咽部的慢性炎癥，可因炎性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、鼾癥或鼻腔鼻竇及鼻咽部占位性病變等疾病由于影響鼻腔通氣，造成長期張口呼吸，引起咽部黏膜長期過度干燥而導(dǎo)致慢性咽炎;慢性扁桃體炎的慢性炎癥可直接蔓延至咽后壁，引起慢性咽炎;口腔炎癥如果不能得到及時(shí)控制，隨著炎癥擴(kuò)散也可導(dǎo)致慢性咽炎。

　　2.氣候及地域環(huán)境變化

　　溫度、濕度的變化、空氣質(zhì)量差、煙酒刺激、辛辣刺激性食物、粉塵、有害氣體及放射性照射也是導(dǎo)致慢性咽炎的原因。

　　3.職業(yè)因素

　　長期大量用聲者如教師、歌唱者及易感體質(zhì)因素亦可引起本病。

　　4.全身因素導(dǎo)致

　　如貧血，消化不良，胃食管反流，心臟病(因血液循環(huán)障礙影響咽部靜脈回流造成咽部局部淤血)，慢性支氣管炎，支氣管哮喘，風(fēng)濕病，肝、腎疾病等，也可引發(fā)慢性咽炎。內(nèi)分泌紊亂，自主神經(jīng)失調(diào)，臭鼻桿菌及類白喉?xiàng)U菌的感染，維生素缺乏及免疫功能紊亂等均與萎縮性及干燥性咽炎相關(guān)。

　　5.過敏因素

　　吸入性過敏原(包括季節(jié)性與常年性過敏原)，藥物、工作環(huán)境中的化學(xué)刺激物及食物過敏原都可以引起變應(yīng)性咽炎。