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并不是所有的甲狀腺癌的患者都適合TSH抑制療法,如未分化癌、髓樣癌等疾病的患者,他們的甲狀腺癌細(xì)胞沒(méi)有收到TSH受體的表達(dá),即使將TSH抑制到很低的水平也不能抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。
董青:我們知道在分化型甲狀腺癌術(shù)后是需要口服優(yōu)甲樂(lè)的,但是并不是所有的甲狀腺癌患者都需要口服優(yōu)甲樂(lè),口服優(yōu)甲樂(lè)的原因是因?yàn)樵诜只图谞钕侔┌┘?xì)胞的表面有促甲狀腺激素受體的表達(dá),但是在某些甲狀腺癌患者它的癌細(xì)胞表面是沒(méi)有這種受體表達(dá)的。比如髓樣癌、未分化癌,還有一些低分化的濾泡狀癌和乳頭狀癌,因?yàn)闆](méi)有TSH受體的表達(dá),所以即便是把它的促甲狀腺激素水平抑制到很低的位置,也不能夠抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng),所以這一類(lèi)的病人是無(wú)需服用優(yōu)甲樂(lè)的。
( 養(yǎng)生 )
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專(zhuān)家: 姚文靜
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