為什么男人要比女人更容易掉頭發(fā)

　　是不是和雄性激素有關(guān)?沒錯。雄性激素有好幾種，跟哪種有關(guān)呢?是不是含量多的睪酮?不是，而是從睪酮衍生出來的二氫睪酮。大約5%的睪酮會被一種叫5α還原酶的催化劑轉(zhuǎn)化成二氫睪酮。二氫睪酮量雖少，威力卻大，和雄性激素受體結(jié)合的能力是睪酮的十到幾十倍。

　　它們在前列腺和頭頂?shù)念^皮這兩個地方為活躍，由于遺傳的緣故，有些人天生就對它們特別敏感。在前列腺，二氫睪酮量和雄性激素受體的結(jié)合刺激細(xì)胞的增殖，能導(dǎo)致前列腺肥大。而在頭皮，二氫睪酮量和雄性激素受體的結(jié)合讓毛囊萎縮，毛囊的生長周期變得越來越短，長出來的頭發(fā)越來越細(xì)，終，頭發(fā)細(xì)得肉眼看不見或完全消失。

　　頭發(fā)能對頭部起到保護(hù)、保溫作用，但為什么男人會普遍有禿頂?shù)内厔?禿頂有什么生存優(yōu)勢能夠強(qiáng)于頭發(fā)的保護(hù)作用?

　　這可能是因為頭發(fā)同時還是一種社會符號，能影響人們的印象。“聰明的腦袋不長毛”這種說法并沒有科學(xué)依據(jù)，但是卻反映了人們下意識的心理，覺得禿頂?shù)哪腥烁铣伞⒏薪?jīng)驗和智慧。這種心理，也許是一種本能。在其他靈長類，例如黑猩猩和大猩猩，在青春期之后頭頂?shù)念^發(fā)也會逐漸變少，而這通常能增加它們在群體中的社會地位。大猩猩甚至因此有一個突出的前額，讓禿頂顯得更加明顯。

　　所以，在人類進(jìn)化史上男人禿頂也許有其生存優(yōu)勢，與它有關(guān)的基因因此得到了傳播、保存。但是在現(xiàn)代社會，脫發(fā)更多的是引起人們的煩惱。

　　雖然男性型脫發(fā)并不是疾病引起的，也對身體無害，但人們總是想把它當(dāng)成病來治，自古以來就有無數(shù)治療脫發(fā)的秘方、偏方在流傳。但至今只有兩種藥物被嚴(yán)格的臨床試驗證明治療男性型脫發(fā)有效，得到國際公認(rèn)。一種是非那雄胺(商品名“保法止”)。它能夠跟5α還原酶緊密地結(jié)合，讓睪酮結(jié)合不上去，這樣就阻止了睪酮轉(zhuǎn)化成二氫睪酮，減少了二氫睪酮的產(chǎn)生。

　　開始人們研究它是為了治療前列腺肥大，在試驗過程中，意外地發(fā)現(xiàn)它有一種副作用：刺激頭發(fā)的生長。于是又進(jìn)行臨床試驗證明它能防止男性型脫發(fā)。大約86%服用非那雄胺的男人停止了頭發(fā)的進(jìn)一步脫落，而65%的人顯著增加了頭發(fā)的生長。

　　另一種藥物是外涂的米諾地爾。米諾地爾原是治療高血壓的藥物，它能治療脫發(fā)也是偶然發(fā)現(xiàn)的，那些服用米諾地爾的高血壓患者被發(fā)現(xiàn)在不該長頭發(fā)的地方，例如面頰和手背，也長出了頭發(fā)。于是它被改造成外涂溶液涂抹到頭皮上，臨床試驗證明約一半的男性型脫發(fā)患者使用它能有些效果，防止脫發(fā)和長出一些新頭發(fā)。米諾地爾的作用和二氫睪酮無關(guān)，可能是由于它能促使血管舒張，刺激了頭發(fā)的生長。它的效果不如服用非那雄胺明顯。

　　但是不管是非那雄胺還是米諾地爾都必須終身每天使用才有效果，一旦停止使用，就會逐漸又恢復(fù)到脫發(fā)狀態(tài)。而且二者都有一定的副作用，例如非那雄胺會影響少數(shù)服用者的性功能，而米諾地爾則會讓某些人的頭皮過敏、發(fā)炎。所以人們?nèi)匀换孟肽軌蛘业郊饶芨蚊摪l(fā)又沒副作用的食物或藥物，草藥和草藥制劑就仍然能滿足人們的這種幻想。

　　可惜，這些居于錯誤的理論(例如“補(bǔ)腎”)或口口相傳的食物、藥物至今沒有哪一種真正對治療男性型脫發(fā)有效，某些草藥制劑貌似有效，也被發(fā)現(xiàn)是添加了非那雄胺或米諾地爾，例如章光101都曾經(jīng)被香港、新加坡衛(wèi)生部門檢測出摻有米諾地爾。

　　治療脫發(fā)的傳統(tǒng)藥物中名氣大、使用多的是何首烏，值得警惕的也是何首烏。按唐朝李翱說法，這種藥物是一個姓何名首烏的唐朝人發(fā)現(xiàn)的，吃了不僅延年益壽而且生了一大堆子女，引起轟動，人們便以他的名字命名這種藥物。因為叫首烏，人們就望文生義認(rèn)為吃了它能讓頭發(fā)變黑，是能治“腎水虧損，精血不足”的久服不傷人的無毒上品神藥，進(jìn)而用來治療脫發(fā)。

　　歷代本草(包括《本草綱目》)都認(rèn)為何首烏無毒，不幸的是，何首烏含具有肝毒性蒽醌類化合物，即使用藥量未超過藥典規(guī)定的劑量，即使經(jīng)過了炮制，口服它也能導(dǎo)致嚴(yán)重的肝損傷。臨床上有大量的案例報道，許多人為了治白發(fā)、脫發(fā)吃生首烏、制首烏或首烏制劑，不僅沒治好，反而吃出了嚴(yán)重的藥物性肝炎。且不說何首烏治療頭發(fā)疾病只是以訛傳訛，即使真的有效，有如此嚴(yán)重的副作用也完全不值得。

　　男性型脫發(fā)不是病，而是一種遺傳性狀，食療、保養(yǎng)、忌食等等所謂的養(yǎng)生都無法防止它，與其為此擔(dān)憂、折騰甚至折騰出真正的疾病來，還不如學(xué)會接受它。