(4) 房室結(jié)支
起自右冠狀動(dòng)脈,行向深面至房室結(jié)。
(5) 后室間支
為右冠狀動(dòng)脈的終支,與左冠狀動(dòng)脈的前室間支相吻合,沿途分支至左、右心室后壁、及分室間隔支至室間隔后1/3。
功能
人體各組織器官要維持其正常的生命活動(dòng),需要心臟不停地搏動(dòng)以保證血運(yùn)。而心臟作為一個(gè)泵血的肌性動(dòng)力器官,本身也需要足夠的營(yíng)養(yǎng)和能源,供給心臟營(yíng)養(yǎng)的血管系統(tǒng),就是冠狀動(dòng)脈和靜脈,也稱冠脈循環(huán)。冠狀動(dòng)脈是供給心臟血液的動(dòng)脈,起于主動(dòng)脈根部,分左右兩支,行于心臟表面。
正常情況下,它對(duì)血液的阻力很小,小于總體冠狀動(dòng)脈阻力的5%,從心外膜動(dòng)脈進(jìn)入心壁的血管,一類呈叢狀分散支配心室壁的外、中層心肌;一類是垂直進(jìn)入室壁直達(dá)心內(nèi)膜下(即穿支),直徑幾乎不減,并在心內(nèi)膜下與其它穿支構(gòu)成弓狀網(wǎng)絡(luò),然后再分出微動(dòng)脈和毛細(xì)血管。叢支和穿支在心肌纖維間形成豐富的毛細(xì)血管網(wǎng),供給心肌血液。由于冠狀動(dòng)脈在心肌內(nèi)行走,顯然會(huì)受制于心肌收縮擠壓的影響。也就是說(shuō),心臟收縮時(shí),血液不易通過(guò),只有當(dāng)其舒張時(shí),心臟方能得到足夠的血流,這就是冠狀動(dòng)脈供血的特點(diǎn)。
人心肌的毛細(xì)血管密度很高,約為2500根/mm2,相當(dāng)于每個(gè)心肌細(xì)胞伴隨一根毛細(xì)血管,有利于心肌細(xì)胞攝取氧和進(jìn)行物質(zhì)交換。同時(shí),冠狀動(dòng)脈之間,尚有豐富的吻合支或側(cè)支。冠狀動(dòng)脈雖小,但血流量很大,占心排血量的5%,這就保證了心臟有足夠的營(yíng)養(yǎng),維持它有力地晝夜不停地跳動(dòng)。
冠狀靜脈伴隨冠狀動(dòng)脈收集代謝后的靜脈血,歸流于冠狀靜脈竇,回到右心房。如果冠狀動(dòng)脈突然阻塞,不能很快建立側(cè)支循環(huán),常常導(dǎo)致心肌梗塞。但若冠狀動(dòng)脈阻塞是緩慢形成的,則側(cè)支可逐漸擴(kuò)張,并可建立新的側(cè)支循環(huán),起代償?shù)淖饔谩?/p>
供血關(guān)系
根據(jù)冠狀動(dòng)脈分支的走向及分布的位置,不難推測(cè)其營(yíng)養(yǎng)心臟的部位。
1、右房、右室
由右冠狀動(dòng)脈供血。
2、左室
其血液供應(yīng)50%來(lái)自于左前降支,主要供應(yīng)左室前壁和室間隔,30%來(lái)自回旋支,主要供應(yīng)左室側(cè)壁和后壁,20%來(lái)自右冠狀動(dòng)脈(右優(yōu)勢(shì)型),供應(yīng)范圍包括左室下壁(膈面) 、后壁和室間隔。但左優(yōu)勢(shì)型時(shí)這些部位由左旋支供血,均衡型時(shí)左右冠脈同時(shí)供血。
3、室間隔
前上2/3由前降支供血,后下1/3由后降支供血。
4、傳導(dǎo)系統(tǒng)
竇房結(jié)的血液60%由右冠狀動(dòng)脈供給,40%由左旋支供給;房室結(jié)的血液90%由右冠狀動(dòng)脈供給,10%由左旋支供給;右束支及左前分支由前降支供血,左后分支由左旋支和右冠狀動(dòng)脈雙重供血,所以,臨床上左后分支發(fā)生傳導(dǎo)阻滯較少見(jiàn)。左束支主干由前降支和右冠狀動(dòng)脈多源供血。
結(jié)語(yǔ):看了上面的內(nèi)容,想必大家也是對(duì)冠狀動(dòng)脈有了比較詳細(xì)的了解,知道了冠狀動(dòng)脈的類型,了解了冠狀動(dòng)脈的功能。對(duì)于我們心臟來(lái)說(shuō),冠狀動(dòng)脈是非常重要的,它擔(dān)負(fù)著為心臟輸送營(yíng)養(yǎng)的作用,因此在生活中,我們要注意保養(yǎng),這樣才能有一個(gè)健康的身體。