水痘皮疹一般首先出現于面部、頭皮和軀干,呈向心性分布,以軀干胸背、發(fā)際鞍多,四肢面部較少,手掌足底偶見,鼻、咽、口腔、外陰等黏膜亦可發(fā)疹。在嚴重病例,皮疹可能是全身性的,皮疹數百至數干個不等。皮疹有癢感,有時因劇癢使患者煩躁不安。典型的水痘由斑疹進展到丘疹、水痘疹,并開始結痂,經歷4個階段。
皮疹開始出現時為斑疹,常伴有短暫的充血。這種皮疹在兒小時內即發(fā)展成為特別發(fā)癢的單腔淚珠狀水皰.典型皰疹呈卵圓形,壁薄易破,內含清亮的液體,繞以紅暈,而皰疹之間有正常皮膚.此時可以作出診斷。之后皰疹液漸轉混濁,甚至于呈膿皰樣外觀。有時也可周患者搔抓致繼發(fā)化膿性感染而形成典型膿皰。
形成后l一2日,就開始從中心部位枯干結痂,再經數日,痂殼自行脫落.約2周脫盡.局部可有暫時性色素沉著,但能逐步消退,愈后大都不留瘢痕。皮損連續(xù)成批地出現,在前一批皮疹開始結痂時新的一批皮疹又次第出現,因此各階段皮損可在同一時間內并存于同一患者,尤其是在發(fā)疹第2—3日,同一部位常??梢姷礁麟A段的皮疹。黏膜皰疹易破潰成潰瘍而什有疼痛,口腔皰疹常很快破潰并引起吞咽疼痛,喉或氣管皰疹則可引起嚴重呼吸困難。皮損也可見于頭皮,導致枕骨下和頸后淋巴結腫大,觸痛。
一般而言,新生兒病情較輕,出疹也較少,病程約1一2周;成人及嬰兒病情較重、皮疹多而密,病程可長達數周。
(2)進行性播散型水痘
由于各種原因導致免疫功能低下的患者,感染VZV后易于發(fā)展為進行性播散型水痘??梢娪诎籽 ⒘馨土龅葠盒阅[瘤患者,長期應用各種抗腫瘤藥物、腎上腺皮質激素的患者.或其他原因導致免疫低下的兒童。主要表現為病毒血癥持續(xù)時間較長,有高熱及全身中毒癥狀,全身皮疹多而密集,且新皮疹不斷出現。皰疹較大,可相互融合形成大皰,或呈出血性皰痔不易結痂,甚至皮疹局部皮膚及皮下組織發(fā)生大片壞死。在正常皮膚上有時亦可見到瘀點和瘀斑,病情嚴重,病死率約7%。
(3)原發(fā)性水痘肺炎
多見于成人、年長兒及新生兒和免疫缺陷病例,但在幼兒少見。病情輕重不一,輕者無明顯癥狀,重癥可有高熱、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難及發(fā)紺。胸部體征不明顯,或有少量干、濕啰音及哮鳴;自細胞計數增加,x線胸片可見雙肺彌漫性結節(jié)狀陰影,肺門及肺底處較顯著。肺炎常隨皮疹消退而好轉。少數重癥水痘肺炎臨床癥狀消失后。x線陰影仍可持續(xù)存在2—3月。
(4)水痘腦炎
較少見,發(fā)生率<1‰。罹患者一般為5—7歲患兒,男性多于女性。臨床表現為在出疹后3—8日發(fā)生腦炎癥狀,亦有少數見于出疹前2周至出疹后3周。臨床特征和腦脊液檢查特點與其他病毒性腦炎相似。起病緩急不一,早期常見頭痛、嘔吐及感覺異常.可無發(fā)熱及腦膜刺激征。常伴有共濟失調、眼球震顫、眩暈及語言障礙等小腦癥狀,也可發(fā)牛橫斷性脊髓炎、腦神經麻痹和多發(fā)性硬化樣臨床表現。嚴重者可有驚厥、癱瘓、昏睡或昏迷。水痘腦炎病程約1—3周,完全恢復后預后一般良好。起病即發(fā)生昏迷、驚厥者預后嚴重,病死率5%~25%。病后可有精神異常、智力遲鈍及癲癇發(fā)作等后遺癥。
結語:以上就是小編為大家介紹的有關于水痘的一些癥狀以及水痘的一些治療方法,相信大家看完之后對于水痘也是有所了解了。所以,當發(fā)現自己出水痘的時候要及時進行治療哦,畢竟出水痘會有水泡的,在身上是非常難受的,不是嗎?