脾臟是我們身體的重要器官,但是因?yàn)榉N種原因我們要脾臟切除。那么大家知道脾臟切除的具體步驟嗎?脾臟切除后的護(hù)理又是怎么樣的,有哪些需要注意的,下面我們就一起來看看吧。
脾臟切除手術(shù) 脾切除術(shù)后護(hù)理措施
中醫(yī)認(rèn)為脾屬臟,位于中焦,在膈之下,和胃相表里。脾的主要功能是主動(dòng)化、主升清和統(tǒng)攝血液。
脾臟功能
脾主運(yùn)化,是指脾具有運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液的作用。運(yùn)化水谷是指脾能把水谷(飲食物)化為精微,并將精微物質(zhì)運(yùn)輸至全身;運(yùn)化水液是指脾能對(duì)被吸收的水谷精微中多余的水分,及時(shí)地轉(zhuǎn)輸至肺和腎,通過肺、腎的氣化功能化為汗和尿排出體外。脾主升清,是指脾把水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收,并上輸于心、肺、頭目,通過心肺作用化生氣血,以營(yíng)養(yǎng)全身,故有“脾以升為健”之說。脾主統(tǒng)血,即脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈之中流行,防止逸出脈外的功能。
脾的運(yùn)化功能,不僅是脾的主要功能,而且對(duì)于整個(gè)人體的生命活動(dòng)至關(guān)重要,故稱脾胃為“后天為本”“氣血生化之源”。
脾的主要功能是消化吸收,轉(zhuǎn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),運(yùn)化水液,統(tǒng)攝血液。脾和肌肉、四肢、口唇有關(guān)。
切除影響
一般說來,脾切除后,對(duì)日常生活及壽命影響不大,但近年來,有人從免疫學(xué)角度出發(fā),認(rèn)為脾切除后會(huì)使機(jī)體抵抗力降低,新陳代謝減弱,故主張?jiān)诒WC生命安全的情況下,進(jìn)行脾修補(bǔ)或部分脾切除,以維持脾臟在體內(nèi)的免疫功能。
脾切除術(shù)
簡(jiǎn)介
脾切除術(shù)廣泛應(yīng)用于脾外傷、脾局部感染、良性的(如血管瘤)或惡性的(如淋巴肉瘤)腫瘤、囊腫、胃體部癌、肝內(nèi)型門靜脈高壓癥合并脾功能亢進(jìn)等疾病。
適應(yīng)證
1.脾外傷
左上腹或左手肋部穿透性損傷及閉合性損傷引起的脾破裂或包膜下破裂,自發(fā)性脾破裂,以及手術(shù)中損傷等,均可引起致命的大出血,須立即行脾切除術(shù)止血,挽救生命。
2.游走脾(異位脾)
由于脾蒂過長(zhǎng),脾可過度活動(dòng)而成游走脾。甚至出現(xiàn)脾蒂扭轉(zhuǎn),造成脾壞死。無論脾蒂扭轉(zhuǎn)與否,均應(yīng)行脾切除術(shù)。
3.脾局部感染
脾膿腫常發(fā)生在膿毒血癥后,如膿腫局限在脾內(nèi),可行脾切除術(shù),如膿腫周圍炎癥已波及脾臟四周,則僅能作引流術(shù)。局限性脾結(jié)核,也可行脾切除術(shù)。
4.腫瘤
原發(fā)性腫瘤比較少見,但不論良性的(如血管瘤)或惡性的(如淋巴肉瘤)均應(yīng)行脾切除術(shù)。轉(zhuǎn)移性腫瘤較多見,大多數(shù)已廣泛轉(zhuǎn)移不適宜手術(shù)。
5.囊腫
上皮性、內(nèi)皮性和真性囊腫,非寄生蟲性假性囊腫,寄生蟲性囊腫(如脾包囊蟲病),均易繼發(fā)感染、出血、破裂,應(yīng)予切除。