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丙肝檢查 如何檢查是否患有丙肝

  說起丙肝,相信大家應(yīng)該都不陌生吧,應(yīng)該都聽說過丙肝的名字,那么大家對于丙肝檢查了解多少呢?大家知道丙肝的檢查方法以及項(xiàng)目有哪些嗎?今天小編就給大家介紹下丙肝的檢查,告訴大家丙肝的預(yù)防方法,感興趣的朋友一起看看吧。

  丙肝檢查

  丙肝是肝病的一種,更是一種傳染性疾病,因?yàn)楸蔚陌Y狀,跟其他的肝病有些相似,容易和其它肝病混淆,影響治療。在臨床上,一般會通過病原學(xué)診斷來進(jìn)行丙肝的檢查。

  病原學(xué)診斷

  1、HCVRNA

  我們需要取檢查者一些血清或肝組織作為定性或定量檢測,在感染后1~2周內(nèi),血清中病毒基因即可被檢出,能進(jìn)行早期快速診斷,是評估抗病毒療效的有效指標(biāo)。

我們需要取檢查者一些血清

  2、血清抗HCV

  血清抗HCV就是檢查被檢查者的抗HCVIgG,陽性表明已感染或正在感染HCV;其IgM型抗體可在IgG出現(xiàn)前、同時、甚至其后出現(xiàn),持續(xù)半年以上不消退者常轉(zhuǎn)為慢性肝炎,在慢性型肝病活動期常呈陽性。

  3、HCV抗原檢查

  可直接檢測血清、體液或肝組織內(nèi)HCV抗原進(jìn)行診斷,已建立免疫PCR法,可檢出低水平表達(dá)的HCV抗原。

  實(shí)驗(yàn)室檢測法

  1、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測血清抗-HCV

  利用體外的各種HCV重組蛋白已建立多種抗-HCV檢測,第一代ELISA為5-1-1和C-100作抗原,第二代ELISA增加了C22和C33蛋白,其靈敏度較第一代提高10%~30%一般抗-C22出現(xiàn)早,也為常見。C22免疫原性較好,對急性輸血后丙型肝炎檢測表明,潛伏期和急性期早期抗-HCV陰性,于ALT升高后2~52周抗-HCV陽轉(zhuǎn)。目前已建立第三代ELISA檢測抗-HCV該試劑增加了NS5蛋白,較第二代ELISA更為靈敏。

  目前認(rèn)為,IgM抗-HCV在急性肝炎的檢出率比IgG抗體略有提高(IgM抗-HCV為64%,IgG抗-HCV為57%)在自限性經(jīng)過病例中IgM抗-HCV消失,而在慢性化病例仍陽性,提示IgM抗-HCV可作為演變?yōu)槁缘闹笜?biāo),對指導(dǎo)抗病毒治療有一定的價值。

對指導(dǎo)抗病毒治療有一定的價值

  2、重組免疫印跡法(RIBA)檢測HCV抗體

  第一代ELISA法建立不久,為排除ELISA檢測抗-C100假陽性,Chiron公司提供了確證試驗(yàn)用的免疫印跡試驗(yàn)也稱第一代RIBA,RIBA的特異性較ELISA法有所提高,但敏感性卻明顯下降目前已建立了第二代、第三代RIBA,其陽性率較第一代RIBA明顯提高。

  3、HCV抗原的檢測

  Krawczynski等從感染HCV的黑猩猩或病人血清中提取IgG組分,用異硫氰酸熒光素標(biāo)記后作為探針用直接免疫熒光法檢測肝組織內(nèi)HCV抗原。該抗原是HCV感染的一種特異性形態(tài)標(biāo)志,可作為HCV感染的實(shí)驗(yàn)室診斷方法之一。此外還可用免疫組化ABC法檢測肝組織內(nèi)HCV抗原。

  4、HCVRNA的檢測

  HCV感染時,血清中病毒含量極低用常規(guī)的分子雜交技術(shù)難以檢測出HCVRNA,PCR技術(shù)是目前分子生物學(xué)領(lǐng)域中靈敏度高的一項(xiàng)檢測技術(shù),已用于HCVRNA的檢測。該法是判斷HCV感染有無傳染性的可靠指標(biāo),特異性好,敏感性高,有利于HCV感染的早期診斷及評估療效。但亦應(yīng)注意由于敏感性高,操作過程復(fù)雜易污染而致假陽性的可能。

  除此之外,還可以通過腹部B超觀察小兒肝臟情況,還可以通過肝活體組織檢查光鏡和電鏡檢查丙肝病情,這些檢查方法都有較高的參考價值。

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