隨著生活的不斷的變化,越來越多的人更加的忙于工作,其實對于現(xiàn)在的很多家庭來說孩子的健康才是重要的,所以家長們在平時的日常生活中一定要多加的注意孩子的身體的健康,多給孩子們一些關(guān)心。
對于現(xiàn)在的很多家庭來說,現(xiàn)在很多的小孩都受著疾病的困擾,所以家長們在平時一定要多注意孩子的一些身體的狀況?;蛟S大家都奇怪究竟什么是新生兒胃穿孔呢?下面小編就為大家介紹一下關(guān)于新生兒胃穿孔的一些病因癥狀。
據(jù)文獻(xiàn)報道黑人的發(fā)病率高于白人。一般于生后2~7天發(fā)病,病死率很高,近年來因新生兒外科及麻醉技術(shù)的發(fā)展,合理使用抗生素及支持療法,病亡率已有顯著下降,術(shù)后存活率與患兒的體重和及時的診斷有直接關(guān)系。Romas報道胃穿孔12h內(nèi)進(jìn)行手術(shù)者存活率45%,超過12h則存活率為25%。說明早期診斷及手術(shù)治療的重要性。
新生兒胃穿孔發(fā)病原因
1、胃壁肌層缺損
胚胎發(fā)育期,消化管來自內(nèi),中胚層,內(nèi)胚層構(gòu)成黏膜下上皮,中胚層構(gòu)成肌層,當(dāng)胚胎3~4周時,胃為食管擴(kuò)張的梭形部分,胚胎5~6周時,胃左端開始有中胚層環(huán)肌的始基,起始于食管下端,胚胎6~7周時漸漸向胃大彎及胃底部發(fā)展,至胚胎9周時,胃的斜肌纖維可由環(huán)肌發(fā)展,后形成縱肌,直至胚胎4個月時,發(fā)育仍不完善,但是胚胎后期縱肌發(fā)育較快,特別是胃底部,斜肌發(fā)育較慢,故在降生后賁門下胃壁仍很薄弱,如發(fā)育期發(fā)生障礙,即可形成肌層的缺損。
2、胃收縮拉力不均
當(dāng)胃壁肌層缺損時,胃收縮的拉力不均勻,可造成胃的破裂。
3、賁門部大彎部過分?jǐn)U張
有些學(xué)者認(rèn)為胃生成過程中,賁門部大彎部的過分?jǐn)U張(如小兒吞氣后),使胃內(nèi)壓增加,肌層因此發(fā)生斷裂而至穿孔。
胃壁肌層缺損常見于胃底部和大彎側(cè),專家提出,這是正常肌層發(fā)育尚未完全的薄弱間隙,這種小塊狀肌層薄弱區(qū)很可能是正常新生兒胃壁肌層尚未發(fā)育完全,在肌束之間有的交織間隙,這是正常發(fā)育過程,但在生后不久很快地繼續(xù)發(fā)育完善,這些間隙也隨之消失。
4、胃腸壁局部缺血
還有很多作者不同意胃腸道肌層變薄是一種先天性畸形,相反認(rèn)為可能是胃腸壁局部缺血的結(jié)果,他們提出局部缺血是引起穿孔的常見病因,當(dāng)窒息,低氧血癥,難產(chǎn)和出血等情況下,機(jī)體血流代償性重新分布,使胃腸道,腎和周圍血管床血液供應(yīng)減少而保證心臟和腦血液供應(yīng),如果這個代償保護(hù)局部反應(yīng)過強(qiáng),可產(chǎn)生胃腸道局部缺血導(dǎo)致穿孔。
新生兒胃穿孔癥狀有什么表現(xiàn)
對于任何疾病來說都有一定的癥狀的表現(xiàn)的,所以家長們在評時一定要多加的注意孩子的一些身體癥狀,在平時做的充分的預(yù)防的措施。
本病無明顯前驅(qū)癥狀,少數(shù)病兒有反胃,嘔吐及拒食,嘔吐物為黏液及乳汁,可伴有少量血性液或咖啡樣物,一般均可有胎便排出,但隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,停止排便,排氣,偶可排出血便。