5.體格檢查
腹壁壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎癥狀,表現(xiàn)為板狀腹,肝濁音區(qū)縮小或消失。
6.并發(fā)癥
穿孔后劇烈的化學(xué)性刺激可引起休克癥狀。病人出現(xiàn)煩躁不安、呼吸淺促、脈快、血壓不穩(wěn)等表現(xiàn)。隨著腹痛程度的減輕,情況可趨穩(wěn)定。此后,隨著細(xì)菌性腹膜炎加重,病情又趨惡化,嚴(yán)重者可發(fā)生感染(中毒)性休克。
胃穿孔日常保健 胃穿孔保健常識
護(hù)理
由于情緒波動或暴飲暴食之后,胃潰瘍患者很容易并發(fā)胃穿孔,一旦發(fā)生相關(guān)癥狀,應(yīng)立即考慮到胃穿孔的可能。在救護(hù)車到達(dá)之前,應(yīng)做到以下幾點,大家一定要多加的注意了。
1、不要捂著肚子亂打滾,應(yīng)朝左側(cè)臥于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右側(cè)。朝左臥能有效防止胃酸和食物進(jìn)一步流向腹腔以致病情加劇。
2、如果醫(yī)護(hù)人員無法及時到達(dá),但現(xiàn)場又有些簡單醫(yī)療設(shè)備,病人可自行安插胃管。
具體方法:將胃管插入鼻孔,至喉嚨處,邊哈氣邊用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用針筒抽出胃里的東西,這樣能減輕腹腔的感染程度,為病人贏得治療時間,記住此時病人也必須朝左側(cè)臥。
胃穿孔指膽道破損膽汁外漏之病變。多為膽道炎癥、結(jié)石、腫瘤、寄生蟲病的并發(fā)癥,解剖結(jié)構(gòu)缺陷及創(chuàng)傷亦可導(dǎo)致本癥。胃穿孔多屬中醫(yī)學(xué)的結(jié)胸、腹痛、內(nèi)癰等病之范疇。感染細(xì)菌感染所致的炎癥,可使膽道內(nèi)壓增高,胃穿孔的病因是膽囊、膽管壁受壓缺血、壞死而穿孔?;紫x感染可帶入細(xì)菌引起炎癥,也可因其攻鉆的機(jī)械損傷而導(dǎo)致穿孔。
1、原發(fā)病癥狀加劇有膽道炎癥、結(jié)石、腫瘤、寄生蟲等病之癥狀,突然疼痛加劇,范圍擴(kuò)大,變動體位時疼痛向較低部位延伸。體溫升高。
2、急性彌漫性腹膜炎癥狀常于急性膽道炎癥發(fā)病后72小時內(nèi)發(fā)生,腹痛突然由右上腹向全腹擴(kuò)散,胃穿孔的表現(xiàn)可出現(xiàn)黃疸,全身情況急劇惡化,體溫升高,脈率加速,白細(xì)胞驟升,甚至發(fā)生休克。全腹壓痛、反跳痛,伴肌緊張等腹膜炎體征,但以右上腹為明顯。
3、右上腹局限型膿腫表現(xiàn)右上腹部可觸及壓痛性腫塊,局限性腹肌緊張,壓痛、反跳痛。少數(shù)穿入胸腔者,可見相應(yīng)之表現(xiàn)。
4、瘺道形成將要形成瘺道之前,急性膽道炎之癥狀及體征進(jìn)一步加重,瘺道形成后,胃穿孔的癥狀及體征反而減輕,甚至不明顯。若是形成外瘺,則可發(fā)現(xiàn)瘺道口。
結(jié)語:任何的疾病對于人體的傷害都是很大的,所以大家在日常的生活中一定要多加的注意自身的身體的健康,只有健康的身體才能夠更好的去生活,更好的去工作,一個健康的身體才是重要的。