支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與氣道慢性炎癥性疾患。很多人并不是很了解,那么今天小編就為大家介紹一些喲關(guān)于兒童支氣管哮喘癥狀的小知識(shí),希望這些常見的小知識(shí)能夠在日常生活中幫助大家。
兒童支氣管哮喘癥狀
一急性發(fā)作時(shí)癥狀
急性發(fā)作時(shí),患兒煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,以呼氣性困難更為顯著,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,輔助呼吸肌收縮,自訴胸悶、氣短,甚至說話時(shí)字詞不能連續(xù)。經(jīng)過適當(dāng)處理,如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,癥狀可稍為減輕。嬰幼兒以腹式呼吸為主,因其胸廓柔軟,常不出現(xiàn)端坐呼吸,但常喜家長(zhǎng)抱著,頭部俯貼于家長(zhǎng)肩上,情緒不安、煩躁等。吸氣時(shí)出現(xiàn)"三凹征",即胸骨上窩、鎖骨上窩、肋弓下部呈現(xiàn)凹陷,而在呼氣時(shí)因胸腔內(nèi)壓增高,胸骨上下部反見凸出。年長(zhǎng)兒可見頸靜脈怒張。聽診可有哮鳴音或干濕羅音,有時(shí)呼吸音可被其掩蓋,如氣道梗阻嚴(yán)重,呼吸音可明顯減弱。心率常加快,出現(xiàn)肺氣腫時(shí)肝脾于肋下可觸及,嚴(yán)重病例可并發(fā)心力衰竭。
二發(fā)作間歇期癥狀
在此期病人常自覺胸悶不適,肺部聽診呼吸音減弱,無哮鳴音,但多數(shù)患兒癥狀和體征全部消失。
三咳嗽變異型哮喘的癥狀
氣道高反應(yīng)性是支氣管哮喘發(fā)病的基礎(chǔ),由于氣道高反應(yīng)性的程度不同,臨床上出現(xiàn)的癥狀也就不一樣,少數(shù)患者只表現(xiàn)為呼吸道過敏的癥狀,如反復(fù)咳嗽、定時(shí)的陣咳及刺激后的痙咳。這些病人可以沒有喘息,甚至沒有干濕性羅音,但可能有變應(yīng)性疾病病史,如濕疹、過敏性鼻炎或蕁麻疹。其血清ige可能升高,抗過敏藥或平喘藥有效。如果進(jìn)行氣道反應(yīng)性測(cè)定(過去稱支氣管激發(fā)試驗(yàn)),可能會(huì)出現(xiàn)異常。這種以咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘,也稱咳嗽變異型哮喘,往往起病較早,多在3歲前就有表現(xiàn),如未經(jīng)特殊處理,可以發(fā)展為典型哮喘,也可以一直表現(xiàn)為咳嗽變異型哮喘。
反復(fù)的哮喘發(fā)作經(jīng)過一段長(zhǎng)的時(shí)期,可能會(huì)導(dǎo)致肺氣腫,這時(shí)胸廓前后徑加深呈桶形胸。嚴(yán)重者發(fā)育受阻,其身材瘦弱矮小,這些患兒常伴有過敏性鼻炎及鼻竇炎。以上變化在兒童期若能獲得有效的治療,大部分都會(huì)恢復(fù)。
四、呼吸系統(tǒng)癥狀
自病起即有咳嗽,往往表現(xiàn)為輕咳或陣咳,偶月白色粘液痰,同時(shí)可見咽部充血。不論輕重,病人均有不同程度的憋氣現(xiàn)象。重病例出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng),呼吸窘迫口唇發(fā)紺等。時(shí)有呼吸音減弱,繼之有不同程度的哮喘音,多在1-3天內(nèi)喘憋癥狀緩解。
五、循環(huán)系統(tǒng)癥狀
在喘憋發(fā)生后,心率逐漸增快,有時(shí)每分鐘在180次以上,重癥的可達(dá)200次,甚至出現(xiàn)心力衰竭、面色蒼白或發(fā)灰、四肢發(fā)涼、心音低鈍,患兒伴有煩躁、肝臟短時(shí)內(nèi)迅速增大等癥狀。