支氣管哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,那么今天小編就為大家介紹一些有關(guān)于支氣管哮喘護(hù)理的小知識(shí)。希望這些常見(jiàn)的小知識(shí)能夠在日常生活中幫助大家。
支氣管哮喘護(hù)理
(一)改善通氣,緩解呼吸困難
1.為病人調(diào)整舒適的坐位或半坐位,或于床上放置一橫跨病人腿部的小桌,令其伏于桌上,以減少疲勞。
2.協(xié)助排痰指導(dǎo)病人咳嗽時(shí)坐起,身體前傾,盡量將痰咯出。痰液黏稠時(shí)多飲水,每日進(jìn)液量至少為l 500ml,或使用蒸氣吸入,或遵醫(yī)囑給予祛痰藥物,并定期為病人翻身、拍背,促使痰液排出。哮喘持續(xù)狀態(tài)者每日宜醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)靜脈補(bǔ)液2 000~3 000ml以稀釋痰液,滴速為40~50滴/rain.哮喘病人不宜用超聲霧化吸入,因霧液刺激可使支氣管痙攣使哮喘癥狀加重。
3.給氧呼吸困難明顯者遵醫(yī)囑給病人低流量鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧,注意濕化吸氧。
4.按醫(yī)囑使用支氣管解痙藥物和抗炎藥物。
(二)放松身心,消除恐懼
1.環(huán)境適宜病室濕度在50%~70%,定期空氣加濕;室溫維持在18℃~22℃,不擺放花草,不使用羽毛制品。
2.陪伴病人身邊,解釋病情,消除緊張情緒。必要時(shí)遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑,注意禁用 嗎啡和大量鎮(zhèn)靜劑,以免抑制呼吸。
3.休息及飲食囑病人臥床休息,給予營(yíng)養(yǎng)豐富、高維生素的清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,多吃水果和蔬菜,避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物,如魚(yú)、蝦、蛋等。
(三)防治并發(fā)癥 定期巡視病室,嚴(yán)密觀察呼吸困難的程度及生命體征情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥,并及時(shí)采取措施協(xié)助醫(yī)生搶救。
1.病情觀察——動(dòng)態(tài)觀察呼吸困難、呼吸音、哮鳴音及血?dú)夥治龅茸兓?,警惕氣胸、呼衰等并發(fā)癥。
2.一般護(hù)理——協(xié)助患者采取舒適的半臥或坐位。室內(nèi)必須無(wú)已知過(guò)敏原,布局力求簡(jiǎn)單。保證充足水分,食物易吞咽。哮喘發(fā)作嚴(yán)重時(shí),盡可能讓患者用非語(yǔ)言方式表達(dá)其需求與感受,及時(shí)提供所需的幫助,減輕其身心負(fù)荷。
3.按醫(yī)囑用藥、正確用藥并觀察副作用——如病人使用β2受體興奮劑吸入的方法是否正確,指導(dǎo)病人正確的使用方法。舒喘靈口服可能有肌肉震顫的副作用。茶堿的主要副作用有:惡心、嘔吐;心動(dòng)過(guò)速、心律失常、血壓下降;嚴(yán)重時(shí)可引起抽搐乃至死亡。靜脈注射氨茶堿要嚴(yán)格按醫(yī)囑的劑量,用葡萄糖稀釋后緩慢(>10min)注射。全特寧、舒弗美必須整片吞服。使用激素的病人一定要注意其依從性(按醫(yī)囑要求用藥),并觀察藥物副反應(yīng)。